Pęcherzyk żółciowy można usunąć klasycznie metodą otwartą bądź laparoskopową. Usunięcie pęcherzyka żółciowego laparoskopowo (cholecystektomia laparoskopowa) uznawane jest obecnie za standard w leczeniu kamicy pęcherzyka żółciowego. Zabieg ten wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.

Autorka artykułu: dietetyczka Joanna Marciszewska W ostatnich latach dużą popularność zyskała dieta ketogeniczna (keto dieta), która znacząco różni się od standardowego modelu żywieniowego. Jej powstanie miało swoje początki w poszukiwaniach efektywnej terapii dla osób chorujących na epilepsję (tzw. padaczkę). W 1911 roku pierwszy raz zaprezentowano korzystne rezultaty w leczeniu u pacjentów cierpiących na tę chorobę i stosujących okresową głodówkę. To odkrycie było niezwykle istotnym krokiem na drodze do zauważenia, że odpowiada za to właśnie stan ketozy, który może być uzyskiwany nie tylko w warunkach unikania jedzenia, ale również w przypadku, gdy znacznie ograniczane są węglowodany. Co znajdziesz w tym artykule? Dieta ketogeniczna co to jest? Zasady keto diety Dieta ketogenicza na czym polega?Dieta ketogeniczna – co jeść a czego unikać?Dieta ketogeniczna – przykładowy jadłospisDieta keto co to oznacza dla apetytu?Czy dieta ketogeniczna jest skuteczna w odchudzaniu?Czy dieta keto poprawia humor? Czy dieta ketogeniczna jest zdrowa?Dieta keto – przeciwwskazaniaDieta ketogeniczna wady Dzięki temu odkryciu, którego dokonano w 1921 roku, zaczęto dokładniej badać wpływ diety ketogenicznej na częstość napadów epileptycznych, ponieważ ta alternatywa była znacznie bezpieczniejsza niż wielodniowe głodówki. Od tamtego czasu temat był coraz bardziej zgłębiany, choć szczyt zainteresowania nim przypisuje się na ostatnie 20 lat. W latach 1970 – 2000 publikowano bowiem średnio dwa do ośmiu artykułów naukowych o diecie ketogenicznej, a tę częstotliwość znacznie zmienił film dokumentalny „Po pierwsze nie szkodzić” o staraniach rodziny o zmniejszenie napadu u kilkuletniego dziecka z epilepsją. Od tej pory powstaje wielokrotnie więcej badań na temat tego sposobu odżywiania i wiele z nich dotyczy także innych aspektów takiej diety. Na bazie aktualnych doniesień naukowych powstało wiele potwierdzeń interesujących hipotez, ale również mitów dietetycznych. Czytając o niej w niektórych źródłach internetowych możemy nawet odnieść wrażenie, że jest ona najlepszym modelem żywieniowym z możliwych i pomaga w leczeniu wielu różnorodnych chorób. Istnieje coraz bardziej powszechne przekonanie, że dieta ketogeniczna (keto dieta) pomaga w procesie redukcji masy ciała, w uzyskaniu dobrych wyników sportowych, poprawia nastrój, czy nawet sprzyja terapii przeciwnowotworowej. Czy te założenia mają swoje odniesienie w rzeczywistości? Jakimi zaletami charakteryzuje się stan ketozy? Sprawdźcie sami! Dieta ketogeniczna co to jest? Zasady keto diety Dieta ketogeniczna polega na znacznym zwiększeniu udziału tłuszczu w diecie, ograniczeniu węglowodanów (zwykle <50 g lub <10% zapotrzebowania energetycznego) i jednoczesnym umiarkowanym spożyciu białka. Zasady keto diety: Węglowodany: <10% kcalBiałko: 15-25% kcalTłuszcz: 70-80% kcal Zazwyczaj stosowane są proporcje 4:1, przy czym 4 części odpowiadają kilokaloriom dostarczonym z pomocą tłuszczu, a 1 część – energii pochodzącej z węglowodanów oraz białka. Przejście na dietę ketogeniczną ze standardowej oznacza zatem duże zmiany. Na obiad nie sięgniemy po makaron, a kolacji nie mogą stanowić kanapki na zwykłym pieczywie. Taka zmiana związana ze znacznym ograniczeniem węglowodanów i zwiększeniem spożycia tłuszczu w diecie keto. Dieta ketogenicza na czym polega? Dieta ketogeniczna polega na wprowadzaniu organizmu w stan ketozy poprzez znaczne ograniczenie węglowodanów. Przy tak niewielkiej podaży źródeł glukozy przy keto diecie, jej zapasy gromadzone przez organizm w postaci glikogenu w wątrobie i mięśniach ulegają wyczerpywaniu. W efekcie nasilony jest proces glukoneogenezy, w wyniku którego z aminokwasów glukogennych powstaje glukoza oraz wzmożona jest produkcja ciał ketonowych (acetonu, kwasu acetylooctowego, kwasu beta-hydroksymasłowego) w wątrobie. Niektóre narządy, takie jak mózg i komórki układu nerwowego potrzebują do prawidłowej pracy glukozy, choć udowodniono, że tkanka mózgowa może czerpać w 50% energię z ciał ketonowych w stanie ketozy. Warto podkreślić, że do zmiany szlaków metabolicznych i adaptacji organizmu niezbędny jest czas – szacuje się, że dopiero po około 2-4 tygodniach możliwe jest zauważenie efektów związanych z utrzymywaniem stanu ketozy. W związku z tym, szczególnie ważna przy tej keto diecie jest dyscyplina i konsekwencja, ponieważ każde odstępstwo od niej (zbyt duże spożycie węglowodanów) będzie wiązało się z możliwością powrotu do normalnego sposobu metabolizmu. Dieta ketogeniczna – co jeść a czego unikać? Na diecie ketogenicznej należy wybierać głównie źródła tłuszczu, a unikać źródeł węglowodanów. Oznacza to, że w zdecydowanej przewadze w keto diecie pojawią się np.: oleje roślinne,orzechy i nasiona,awokado, oliwki,tłuste ryby morskie,tłuste przetwory mleczne. Z powodzeniem zbilansujemy keto jadłospis z dodatkiem niskokalorycznych warzyw – np. zielonych warzyw liściastych, pomidorów, brokułów, papryki i innych. Niewielki dodatek roślin strączkowych lub korzeniowych może być uwzględniony, ale należy pamiętać o zawartych w nich węglowodanach. Owoce na diecie keto mogą być dodane, ale w ograniczonych ilościach, by nie przekroczyć zawartości węglowodanów w diecie. Dobrym pomysłem będą niskowęglowodanowe owoce – np. maliny, jeżyny, jagody, poziomki, mandarynki, kiwi. Niewskazane na diecie keto jest spożywanie ryżu, makaronu, pieczywa, wysokowęglowodanowych owoców (np. mango, banan), dużej ilości miodu, syropu klonowego i innych słodkich dodatków. Dieta ketogeniczna – przykładowy jadłospis W poniższym odcinku testowaliśmy dietę ketogeniczną z 3 różnych cateringów dietetycznych. Jadłospisy diety keto w tym dniu były następujące: Jadłospis keto według cateringu dietetycznego Tajm: Śniadanie: Fritatta z pieczarkami Obiad: Pulpeciki rybne z pikantnym sosem majonezowym i surówką Podwieczorek: Krem brokułowy ze śmietanką i chipsami z boczku Kolacja: Sałatka meksykańska z wieprzowiną Jadłospis diety ketogenicznej wegetariańskiej z rybami według cateringu dietetycznego Targ catering: Śniadanie: Serek śniadaniowy z ogórkiem, rzodkiewką, posypką orzechową i jajkiem II śniadanie: Smoothie jarmużowe z tahini, musem kokosowym i jogurtem greckim Podwieczorek: Sałatka z tuńczykiem, awokado i prażonym słonecznikiem Kolacja: Caprese z pesto z suszonymi pomidorami i pestkami dyni Jadłospis keto według cateringu dietetycznego Afterfit: Śniadanie: Szakszuka z boczkiem II śniadanie: Sałatka brokułowa z jajkiem, migdałami i majonezem Obiad: Łosoś po prowansalsku z sałatką Kolacja: Ratatouille z mięsem mielonym Dieta keto co to oznacza dla apetytu? Ten sposób odżywiania jest nierzadko wybierany przez osoby, których dietetycznym celem jest redukcja masy ciała. Czy jednak takie postępowanie jest zasadne? Jedną z zalet diety ketogenicznej jest to, że zauważono jej pobudzający wpływ na wydzielanie hormonu cholecystokininy. Jego działanie obejmuje stymulacje produkcji żółci oraz soku trzustkowego, co pomaga w prawidłowym przebiegu trawienia. Natomiast nie jest to jedyna funkcja tego hormonu – zauważono bowiem, że wykazuje on działanie zmniejszające uczucie głodu i nasilające sytość. Prawdopodobnie fakt, że dieta keto nasila jego produkcję, sprzyja utrzymywaniu deficytu energetycznego u osób dążących do zredukowania masy ciała i z tego powodu może być uważana przez niektórych za łatwiejszą do stosowania. Czy dieta ketogeniczna jest skuteczna w odchudzaniu? Osoby, które pierwszy raz zaczynają przygodę z dietą ketogeniczną mogą w stosunkowo szybkim czasie zauważyć spadek wagi. Aby wyjaśnić dlaczego najprawdopodobniej będzie ona dawała większy efekt w początkowy okresie stosowania, niż standardowy model żywieniowy o takiej samej zawartości kilokalorii, należy dokładniej przyjrzeć się proporcjom makroskładników. Ketoza wiąże się ze znacznym ograniczeniem węglowodanów i osoby, które ją osiągają zwykle spożywają mniej niż 10% kilokalorii pochodzącego z tego składnika. Z kolei standardowa dieta obejmuje około 45-70% energetyczności z węglowodanów, czyli wielokrotnie więcej. Z uwagi na tę różnicę przy stosowaniu diety ketogenicznej zmniejszone są zapasy glikogenu (forma glukozy magazynowana w wątrobie i mięśniach), co wiąże się z… obniżeniem masy ciała. Każdy gram glikogenu wiąże ze sobą około 4 g wody, dlatego przykładowo przy zmniejszeniu tych zapasów o 100 g, stracimy sumarycznie około 500 g masy ciała, z czego 80% będzie czystą wodą. Ta zależność oznacza, że nagły spadek wagi pojawiający się na początku drogi dążenia do ketozy wiąże się głównie ze zmniejszeniem ilości magazynowanej wody w organizmie, która przy powrocie na dietę o standardowej ilości węglowodanów będzie na nowo uzupełniona. Ten efekt wiąże się też z obawami osób stosujących dietę ketogenną – świadomość tego, że powrót do typowego jadłospisu będzie wiązał się z przybraniem na masie ciała może być dużą przeszkodą w podjęciu się tego kroku. Nie należy jednak demonizować tej zależności, ponieważ pamiętajmy, że wzrost wagi wynikły ze zmiany proporcji makroskładników bez zwiększenia kaloryczności diety będzie wiązał się głównie z nieco zwiększoną retencją płynów, ale po uzupełnieniu zapasów glikogenu nasza masa ciała się najprawdopodobniej ustabilizuje. Temat wzmożonej retencji wody omawialiśmy w tym artykule: Jak zmniejszyć nadmierne zatrzymywanie się wody w organizmie? Czy dieta keto rzeczywiście pomaga w odchudzaniu? Na to pytanie próbowano odpowiedzieć w wielu badaniach naukowych. W znacznej części eksperymentów pojawiają się ograniczenia, takie jak zbyt krótki czas interwencji, niewielka liczba uczestników, czy niepełna kontrola stosowania przez nich diety. Jednym z częstych ograniczeń jest to, że w wielu badaniach porównujących wpływ diety standardowej (45-70% węglowodanów) do ketogennej, zmieniana jest także zawartość białka – często jest go prawie dwukrotnie więcej w grupie dążącej do ketozy. W świecie nauki dość dobrze znany jest korzystny wpływ wysokiej zawartości białka w diecie na efektywność procesu odchudzania, dlatego nie jest to czynnik obojętny dla ostatecznego wyniku. Podsumowując, aktualnie wiemy, że pierwsze miesiące stosowania diety ketogenicznej mogą wiązać się z większym efektem redukcji masy ciała niż przy diecie ze standardowym rozkładem makroskładników. Jednak niektóre badania wykazują, że w perspektywie 1 roku ta różnica nie jest już znacząca. Czy warto przejść na dietę ketogeniczną na początku odchudzania? Ten rodzaj diety jest przez niektórych stosowany na samym początku drogi do redukcji masy ciała. Biorąc pod uwagę jej zdolność do zmniejszania nadmiernego apetytu, może w tym zakresie okazać się pomocna. Co więcej, przy zmianie sposobu żywienia często potrzebujemy motywacji do większego zwrócenia uwagi na to, co jemy na co dzień. Dla niektórych taka czasowa radykalna zmiana z uwzględnieniem ujemnego bilansu kalorycznego może nieść pozytywne efekty. W przypadku, gdy chcemy uregulować swoje odżywianie i bardziej skupić się na tym, co mamy na talerzu, rozpoczęcie tej zmiany od diety ketogennej może przynieść zadowalające rezultaty. O tym, jakie czynniki żywieniowe wpływają na naszą zdolność do koncentracji pisaliśmy w tym artykule: Dieta dla mózgu – wpływ diety na pamięć i koncentrację Photo by Andrés Medina on Unsplash Czy dieta keto poprawia humor? W mediach społecznościowych nietrudno spotkać się z opiniami zwolenników diety ketogennej nawiązujących do znacznej poprawy nastroju i zwiększenia energii do działania pojawiającej się tuż po jej wprowadzeniu. Czy jednak istnieją dowody naukowe potwierdzające tę zależność? Aktualnie w zakresie wpływu diety ketogennej na samopoczucie znamy dwie strony medalu. W stanie ketozy na potrzeby produkowania pewnej ilości glukozy zużywane są aminokwasy, a jednocześnie dieta ketogeniczna (dieta keto) nie należy do diet wysokobiałkowych, dlatego zwykle w jej przebiegu zauważa się pewne efekty związane z niedoborem białka. Jednym z nich jest zmniejszona ilość dostępnego tryptofanu we krwi, który fizjologicznie przedostaje się przez barierę krew-mózg i stanowi niezbędny element do powstania serotoniny. W wyniku niedoborów prekursora tego hormonu szczęścia, zauważa się obniżenie jego poziomu w stanie ketozy, co może sprzyjać stanom depresyjnym, ale… badania naukowe skupiające się na wpływie tego modelu żywieniowego na nasz nastrój wykazały także inne ciekawe wnioski. Stwierdzono bowiem, że ciała ketonowe mają działanie euforyzujące – poprawiające humor, chęć do działania. Spekuluje się, że ten efekt zawdzięczamy ewolucji, ponieważ to właśnie stężenie ciał ketonowych wzrasta w konsekwencji głodowania. Brak dostępu do pożywienia dla ludzi pierwotnych nie mógł być czynnikiem odbierającym chęci do życia, gdyż mieliby oni trudność w zmotywowaniu się do dalszego poszukiwania jedzenia. Prawdopodobnie, aby temu zapobiec, ciała ketonowe są dla nas zastrzykiem euforii, dzięki któremu kiedyś byliśmy w stanie nie poddawać się na polowaniach, a dziś – chętniej podejmujemy się diety ketogenicznej. Czy dieta ketogeniczna jest zdrowa? Istnieje dużo hipotez na temat wpływu diety ketogenicznej na zdrowie, jednak większość z nich nie jest wystarczająco przebadana. Zwolennicy diety ketogenicznej nie rzadko posługują się anegdotycznymi przykładami korzystnych efektów – np. „mi pomogło”, „mojej znajomej poprawiło się zdrowie”. Jednak pamiętajmy, że pojedyncze przypadki nie świadczą o tym, że u każdego będzie taki sam efekt. Aby zadbać o siebie i móc kontrolować wpływ diety ketogenicznej na zdrowie, warto regularnie wykonywać badania przed dietą i w trakcie. Jakie badania wykonać przed rozpoczęciem diety ketogenicznej? Przed podjęciem się diety ketogenicznej zachęcamy Was do wykonania podstawowych badań laboratoryjnych w celu sprawdzenia, czy Wasz organizm poradzi sobie z dodatkową pracą jaką jest produkowanie ciał ketonowych. Najczęściej zaleca się wykonanie: lipidogramu (cholesterol całkowity, cholesterol LDL i HDL, trójglicerydy), sprawdzenie poziomu enzymów wątrobowych (ASPAT, ALAT), glukozy na czczo, morfologii krwi,kreatyniny w celu oceny pracy nerek. Rozsądnym pomysłem jest także konsultacja z lekarzem, a niekiedy także USG jamy brzusznej w celu oceny obrazu wątroby, przewodu żółciowego, trzustki i nerek. Czy dieta ketogeniczna jest zalecana przy chorobach nowotworowych? Z uwagi na fakt, że choroby nowotworowe są jednym z najczęstszych przyczyn śmierci, dążenie do znalezienia efektywnego leczenia jest priorytetem zarówno dla naukowców, jak i dla samych pacjentów. Na drodze badań in vitro i wśród zwierząt wysnuto hipotezę jakoby dieta ketogeniczna miała działanie hamujące rozwój nowotworów. Coraz więcej doniesień naukowych wskazuje na korzystne działanie ketozy przy glejaku, czy nowotworze jelita grubego. Brakuje jednak nadal badań, które wskazywałyby konkretną drogę stosowania diety ketogenicznej – nie mamy jeszcze wytycznych na jakich etapach terapii nowotworów i na jaki czas powinna być wprowadzona ta dieta. Co więcej, przy np. raku nerek ta dieta wydaje się mieć negatywny wpływ. Zatem niezbędne jest także określenie przy jakich rodzajach nowotworu wprowadzenie diety ketogenicznej będzie bezpieczne. Niezbędne jest zatem poczekanie na wyniki nowych, większych i lepiej skonstruowanych badań, które przede wszystkim będą brały pod uwagę konkretny typ genetyczny nowotworu, ponieważ prawdopodobnie to od niego zależy ewentualny efekt. Wprowadzanie diety ketogenicznej przy występującym nowotworze wiąże się także z ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych tego modelu żywieniowego jakimi są bóle brzucha, zmęczenie oraz biegunki i nie są one pożądane na drodze terapii przeciwnowotworowej. Dieta keto – przeciwwskazania Istnieje kilka przeciwwskazań do stosowania tej diety i obejmują one takie stany jak: kamica żółciowa, zaburzenia funkcjonowania wątroby, trzustki i/lubnerek,refluks, choroba wrzodowa, miażdżyca, dna moczanowa, ciąża, hipoglikemia o niewyjaśnionej przyczynie,wrodzone zaburzenia metaboliczne,rodzinna hiperlipidemia,porfiria. Dobrze jest być świadomym tego, czy nasza masa ciała jest prawidłowa. W ocenie tego aspektu pomocnym jest wskaźnik BMI (Body Mass Index), który powinien mieścić się w zakresie 18,5 – 24,9. W przypadku wyższych wartości warto zdecydować się na dietę z deficytem kalorycznym, aby zmniejszyć swoją wagę. Pamiętajmy, że dieta ketogeniczna sama w sobie nie jest czynnikiem odchudzającym – aby pomogła nam w procesie redukcji musi dostarczać odpowiednio niższą od naszego zapotrzebowania ilość kilokalorii. O tym, czy na redukcję masy ciała wpływa tylko energetyczność diety pisaliśmy w tym artykule: Czy na diecie liczą się tylko kalorie? Czym jest IIFYM? Dieta ketogeniczna wady 1. Ryzyko podejmowania złych wyborów żywieniowych Dieta ketogeniczna wiąże się z dużym ryzykiem podejmowania niezdrowych wyborów żywieniowych z uwagi na to, że przy tak dużej podaży tłuszczu wiele osób pozwala sobie na ogromne ilości pożywienia będącego źródłem nasyconych kwasów tłuszczowych. 2. Ryzyko spożywania źródeł substancji pronowotworowych Co więcej, niekiedy na co dzień jadane są produkty będące nośnikiem pronowotworowych i promiażdżycowych kwasów tłuszczowych – np. smalec, boczek. W celu zapobieżenia znacznemu zwiększeniu ryzyka chorób sercowo-naczyniowych przy stosowaniu diet ketogenicznej zalecane jest wybieranie w przeważającej części roślinnych źródeł tłuszczu – np. awokado, oliwa z oliwek lub tych pochodzących z tłustych ryb morskich, bowiem dostarczają nam one cennych kwasów omega-3. 3. Możliwość niedoboru błonnika pokarmowego Kolejną wadą diety ketogenicznej jest to, że w jej założeniach nie ma zalecanych ilości błonnika pokarmowego. Osoby, które racjonalnie podchodzą do tego modelu żywieniowego dbają o jego podaż poprzez wprowadzanie dużych ilości warzyw (pamiętajmy, że niektóre są wykluczane z uwagi na wysoką zawartość węglowodanów), co jest bardzo dobrą decyzją. 4. Brak długoterminowych badań naukowych Należy podkreślić, że aktualnie nie ma konkretnych wytycznych co do zalecanej długości stosowania diety keto. Wynika to z faktu, że dotychczas przeprowadzone badania w tym obszarze są o różnym czasie trwania, a znaczna część z nich jest tylko krótkoterminowa. Podsumowując, efekty stosowania diety ketogenicznej są przedmiotem eksperymentów na wielu płaszczyznach. Naukowcy poszukują odpowiedzi na to, czy może ona być pomocna w innych chorobach poza padaczką lekooporną oraz czy jest dobrym narzędziem w redukcji masy ciała. Jeśli decydujemy się na jej rozpoczęcie, to powinniśmy pamiętać o jej prawidłowym bilansowaniu oraz korzystaniu z korzystnych dla zdrowia źródeł tłuszczu. W jej stosowaniu z pewnością pomoże nam zdanie się na usługi cateringu dietetycznego, ponieważ wybierając dietę pudełkową będziemy mieli pewność, że każdego dnia otrzymujemy posiłki zgodne z założeniami prowadzącymi do stanu ketozy. Źródła Gardner, C. D., Trepanowski, J. F., Del Gobbo, L. C., Hauser, M. E., Rigdon, J., Ioannidis, J. P. A., … King, A. C. (2018). Effect of Low-Fat vs Low-Carbohydrate Diet on 12-Month Weight Loss in Overweight Adults and the Association With Genotype Pattern or Insulin Secretion. JAMA, 319(7), A. M., Horgan, G. W., Murison, S. D., Bremner, D. M., & Lobley, G. E. (2008). Effects of a high-protein ketogenic diet on hunger, appetite, and weight loss in obese men feeding ad libitum. The American Journal of Clinical Nutrition, 87(1), 44– A. J. (2007). Low-carb diets, fasting and euphoria: Is there a link between ketosis and γ-hydroxybutyrate (GHB)? Medical Hypotheses, 68(2), 268– L., Matzinger, D., Drewe, J., & Beglinger, C. (2001). The effect of cholecystokinin in controlling appetite and food intake in humans. Peptides, 22(8), 1265– S, Bonomi AG, Lemmens SG. Relatively high-protein or ‘low-carb’ energy-restricted diets for body weight loss and body weight maintenance? Physiol Behav. 2012 Oct 10;107(3): J., Sowerbutts, A. M., & Burden, S. (2018). A systematic review of the use of ketogenic diets in adult patients with cancer. Journal of Human Nutrition and Dietetics. doi: D. D., Aminazdeh-Gohari, S., & Kofler, B. (2018). Ketogenic diet in cancer therapy. Aging. doi: Wheless, J. W. (2008). History of the ketogenic diet. Epilepsia, 49, 3–5. Ting, R., Dugré, N., Allan, G. M., & Lindblad, A. J. (2018). Ketogenic diet for weight loss. Canadian family physician Medecin de famille canadien, 64(12), 906. Paoli, A., Rubini, A., Volek, J. S., & Grimaldi, K. A. (2013). Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic) diets. European journal of clinical nutrition, 67(8), 789–796. Oliveira, C. L. P., Mattingly, S., Schirrmacher, R., Sawyer, M. B., Fine, E. J., & Prado, C. M. (2018). A Nutritional Perspective of Ketogenic Diet in Cancer: A Narrative Review. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 118(4), 668–688. Weber, D. D., Aminzadeh-Gohari, S., Tulipan, J., Catalano, L., Feichtinger, R. G., & Kofler, B. (2020). Ketogenic diet in the treatment of cancer – Where do we stand?. Molecular metabolism, 33, 102–121. Weber, D. D., Aminazdeh-Gohari, S., & Kofler, B. (2018). Ketogenic diet in cancer therapy. Aging, 10(2), 164–165. Popularne wpisy na blogu: Dieta odkwaszająca – mit dietetyczny czy sposób na zdrowie? Niedobór witaminy D3 a tycie – czy ta witamina pomaga schudnąć? Czy przewlekły stres może zmienić naszą dietę? Jak nie przytyć przez stres? Emocjonalne jedzenie – wypróbuj tę technikę! Sprawdź co to DBT Jak uczynić dietę bardziej urozmaiconą? – Kilka słów o różnych rodzajach płatków zbożowych dostępnych na polskim rynku spożywczym. Kilka słów o diecie odchudzającej i odchudzaniu Naturalne spalacze tłuszczu – czy działają? Błędy podczas odchudzania – TOP 10. Jak ich uniknąć? Jak schudnąć efektywnie? 3 rzeczy, o których warto pamiętać podczas odchudzania Odchudzanie na diecie pudełkowej Jak zwiększyć masę ciała w zdrowy sposób? Czy można jeść śniadanie na kolację? Czy kolejność posiłków ma znaczenie? Jak wyglądają diety pudełkowe gwiazd? Jaki makaron wybrać? Porównanie właściwości makaronu ryżowego, gryczanego, pszennego i z roślin strączkowych. Dlaczego boimy się diety i czy da się to zmienić?

Za niedługo pożegnamy stary rok i powitamy nowy, pewnie już 1 stycznia pojawią się noworoczne przyrzeczenia, również te związane z dietą. Zapewne niejedna osoba zdecyduje się na dietę ketogeniczną, o której tak wiele się ostatnio mówi, oczywiście mówi się w samych superlatywach. Przypomnę tylko, że jest to rodzaj odżywiania polegający na jedzeniu głównie dobrych i odpowiednich tłuszczy pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, niewiele białka i minimum węglowodanów. Głównym celem diety ketogenicznej jest zamiana paliwa energetycznego dla naszego organizmu z glukozy na ciała ketonowe – produkowane z tłuszczów. O tej diecie niejedno już napisano, więc odsyłam na inne blogi. Rzecz w tym, jak trudno znaleźć informacje o skutkach ubocznych lub o tym, czy nadaje się dla każdego, komu tylko się zamarzy smukła sylwetka. Spróbuję dziś to zebrać do kupy, tak więc – „miłej” lektury. Otyłość jest przyczyną wielu chorób przewlekłych, a nadwaga też nie bywa estetyczna. Wiele diet się nie sprawdza, mimo iż je się malutko, a czasem nawet głodzi. Nawet jeśli udało się stracić kilka kilogramów, nieuchronnie dybie na nas efekt jo-jo. Dieta ketogenna, znana od stu lat (tylko w innej formie), została na nowo odkryta przez celebrytów. Wcześniej znana była jako dieta medyczna, pomagająca przy padaczkach lekoopornych. Dieta ketogeniczna jest dietą skuteczną i na pewno da się za jej pomocą schudnąć, jednak na pewno zalecana jest ostrożność i stosowanie jej krótkoterminowo oraz w odpowiedni sposób. Coraz więcej się mówi o tym, by stosować ją naprzemiennie z dietą wysokowęglowodanową i niskotłuszczową. Na pewno przemodelowanie własnego talerza nie jest proste i uważam, że trzeba monitorować stan narządów poprzez pomiar ciśnienia, glukozy, moczu czy morfologii. A dla świętego spokoju skonsultować się z doświadczonym ketogenna, wydaje mi się, powinna być zindywidualizowana pod kątem preferencji danego człowieka. I tak na pewno istnieje odmiana wegańska, wegetariańska lub odmiana dla osób aktywnych fizycznie, chcących rozbudować masę mięśniową. Różni ludzie chcą schudnąć i są to rozmaite przyczyny, a jeśli walka z nadwagą jest uzasadniona lękiem przed rozwojem chorób, przyjrzyjmy się, do czego może doprowadzić otyłość:nadciśnienie tętnicze,cukrzyca,choroby serca,naczyniowe zapalenie mózgu,kamica pęcherzyka żółciowego,zwyrodnienia stawów,zespół policystycznych jajników,zespół bezdechu sennego,niektóre nowotwory,depresjai wiele, wiele innych wiele strategii walki z nadwagą, ale nie wszystkie są skuteczne. Osoba na diecie lub głodówce bez planu, w końcu się złamie i sięgnie po niezdrową przekąskę o wysokim indeksie glikemicznym, aby w prosty sposób wyzwolić modeli diety ketogennej jest kilka, jeden z nich to model o bardzo niskiej zawartości węglowodanów (VLCKD). Składa się na nią 7 faz, podczas których je się żywność z odpowiednich grup pokarmowych o odpowiedniej kaloryczności. Cel jest taki, by zdrowo schudnąć bez efektu jo-jo. Na dietę składa się w 90% z kalorii z tłuszczu i tylko 10% z węglowodanów i początkowa utrata masy ciała wynika ze spadku poziomu insuliny oraz wzrostu poziomu glukagonu i produkcji ketonów. Zaleca się dietę przeprowadzać maksymalnie przez 12 tygodni, bacznie obserwując swoje samopoczucie, przy stałym wsparciu do diety ketogenicznej: Chorobliwa otyłość i/lub jej powikłania: cukrzyca typu 2, zaburzenia gospodarki lipidowej, nadciśnienie tętnicze, zespół metaboliczny, zespół obturacyjnego bezdechu sennego, choroby kości lub ciężka postać zwyrodnienia otyłość ze wskazaniem chirurgii bariatrycznej (w okresie przedoperacyjnym) oraz pacjenci z ciężkimi chorobami współistniejącymi wymagającymi szybkiej utraty stłuszczeniowa choroba wątroby. lekooporna. Niektóre przeciwwskazania:Cukrzyca:Cukrzyca typu 1, utajona cukrzyca autoimmunologiczna u dorosłych, niewydolność komórek beta w cukrzycy 2, stosowanie inhibitorów sodu/glukozy (ryzyko euglikemicznej cukrzycowej kwasicy ketonowej).Ciąża:Ciąża i karmienie narządów:Niewydolność nerek, przewlekła choroba nerek, niewydolność wątroby, niewydolność serca, niestabilna dławica oddechowa, niedawny udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego (do 12 miesięcy wstecz), zaburzenia rytmu odżywiania takie jak anoreksja lub bulimia, używanie/nadużywanie alkoholu i zaburzenia: Porfiria, niedobór karnityny, niedobór palmitoilotransferazy karnityny, niedobór translokazy karnityny-acylokarnityny, zaburzenia β-utleniania mitochondriów kwasów tłuszczowych, niedobór karboksylazy zakażenia, wątli pacjenci w podeszłym wieku, 48 godzin przed planowanym zabiegiem chirurgicznym lub zabiegami inwazyjnymi i okresem krótkoterminowe skutki uboczneOdwodnienieOdwodnienie jest najczęstszym powikłaniem na diecie keto. Objawia się suchością w jamie ustnej, bólem i zawrotami głowy, niskim ciśnieniem, zaburzeniami widzenia. Należy spożywać co najmniej 2 l płynów bez cukru dziennie. Ból głowy spowodowany odwodnieniem jest krótkotrwałym i tymczasowym efektem ubocznym. Zaburzenia gospodarki elektrolitowej mogą być spowodowane odwodnieniem, wydalaniem ciał ketonowych z moczem i nieprawidłowym przyjmowaniem mikroelementów. Na objawy związane z niedociśnieniem może zaradzić zwiększenie spożycia soli jeśli nie ma przeciwwskazań. Uzupełnienie magnezu może pomóc zmniejszyć skurcze mięśni, trudności ze snem i (niedocukrzenie)Przejściowa hipoglikemia może być powikłaniem, zwykle w początkowym okresie diety. Ciała ketonowe mogą stymulować wydzielanie insuliny. Większość osób na diecie z przejściową hipoglikemią wraca do zdrowia i nie wykazuje objawów niedocukrzenia. Jeśli poziom glukozy we krwi jest mniejszy niż 40 mg/dl, a hipoglikemia jest objawowa, sugeruje się picie napojów zawierających węglowodany, takich jak sok letarg może wystąpić w pierwszych dniach diety i występuje, gdy ciało przechodzi ze spalania węglowodanów na spalanie tłuszczu w celu uzyskania energii. Jeśli jednak letarg utrzymuje się dłużej niż kilka dni, zalecane są badania, ponieważ letarg może być również objawem odwodnienia, nadmiernej ketozy lub niedoborów składników oddechNa diecie keto może wystąpić cuchnący oddech. Wynika to z ketozy i ogólnie jest to spowodowane wzrostem poziomu acetonu. Jest to charakterystyczny objaw, który można uznać za dodatkowy znak bycia w niepożądane ze strony przewodu pokarmowegoNajczęstsze zaburzenia żołądkowo-jelitowe to: mdłości, wymioty, biegunki lub zaparcia. Biegunka jest najczęstszym z tych objawów, ale większość przypadków jest przemijająca. Może to wynikać z wadliwego wchłaniania i nietolerancji tłuszczu. Ponadto wysokotłuszczowa dieta ketogenna wydłuża czas opróżniania żołądka, sprzyjając chorobie refluksowej przełyku, nudnościom i wymiotom. Zaparcia mogą być spowodowane zmniejszonym spożyciem błonnika lub zmniejszoną objętością pokarmu. Zaparcia mogą być skutecznie kontrolowane, zapewniając odpowiednie przyjmowanie płynów lub lewatyw. Dodatek błonnika pokarmowego może pomóc w eliminacji zaparć, zwiększając liczbę wypróżnień. Ostre zapalenie trzustki i zapalenie wątroby są rzadkim, ale poważnym powikłaniem, które często prowadzi do zgonu. Należy wzmożyć czujność, bacznie obserwując, co się dzieje w organizmie i w razie potrzeby przerwać (nadmiar kwasu moczowego we krwi)Kwas moczowy w surowicy zwiększa się u osób stosujących diety ketogenne dostarczające mniej niż 900 kalorii dziennie. Poziom kwasu moczowego w osoczu wzrasta szczególnie, gdy dieta zawiera bardzo mało węglowodanów. Osoby, u których wcześniej występowała dna moczanowa, mogą być bardziej podatni na zaostrzenia. Jednak ataki ostrego dnawego zapalenia stawów opisano u mniej niż 1% osób na diecie długoterminowe skutki uboczneHipoproteinemia (zmniejszenie stężenia białek)Hipoproteinemia może wystąpić prawdopodobnie w wyniku spożycia glukoneogenu z powodu ograniczenia węglowodanów. Aby poradzić sobie z tym efektem ubocznym, zaleca się zwiększenie spożycia białka przy jednoczesnym utrzymaniu stosunku profilu lipidowegoWpływ diety na lipoproteiny w osoczu u osób otyłych charakteryzuje się spadkiem poziomu triglicerydów w osoczu, wzrostem poziomu cholesterolu LDL i neutralnym wpływem na cholesterol HDL. Długotrwałe spożywanie diet o wysokiej zawartości lipidów może być odpowiedzialne za wzrost poziomu cholesterolu moczowaKamica moczowa jest kolejnym możliwym powikłaniem na tej diecie. Kamienie są w większości wykonane z kwasu moczowego, szczawianu wapnia lub mieszaniny szczawianu wapnia i fosforanu wapnia/kwasu moczowego. Przyczyną kamicy moczowej jest przewlekła obecność kwasu obecnego w moczu, odwodnienie i złe wchłanianie tłuszczu. Aby zapobiec wystąpieniu kamicy, zaleca się zalecenie odpowiedniego dziennego spożycia płynów (co najmniej 2 l) i alkalizowanie moczu za pomocą doustnego cytrynianu żółcioweNiska zawartość tłuszczu i/lub szybka utrata masy ciała zwiększają ryzyko powstawania kamieni żółciowych. Wynika to z przesycenia żółci cholesterolem, co prowadzi do krystalizacji cholesterolu i tworzenia się kamieni oraz z niewystarczającego opróżnienia pęcherzyka żółciowego. Aby zapobiec ryzyku powstawania kamieni żółciowych, stwierdzono, że spożycie tłuszczu w wysokości 7–10 g dziennie stanowi próg utrzymania skutecznego opróżniania pęcherzyka włosówWypadanie włosów jest przemijające, a włosy odrastają dobrze. Jednak zwiększenie spożycia białka podczas postu w celu zachowania równowagi azotowej przyczynia się do prawie całkowitego wyeliminowania wypadania ketogenna, a szczególnie model o bardzo niskiej zawartości węglowodanów (VLCKD) jest idealnym narzędziem terapeutycznym dla osób zmagających się z otyłością, w szczególności dla tych osób, które mają za sobą niepowodzenia związane z nieskuteczną dietą i/lub pilnie potrzebują schudnąć (osoby z otyłością z chorobami stawów, osoby z otyłością ze wskazaniami chirurgii bariatrycznej, osoby z otyłością z czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego itp.) Po osiągnięciu satysfakcjonującego celu, obowiązkowe jest prowadzenie zrównoważonego, zdrowego i aktywnego stylu życia, jedząc mniej więcej to, co oferuje dieta śródziemnomorska, w celu długoterminowego utrzymania pożądanej masy Spodobał się artykuł? Uważasz, że inni powinni go przeczytać? Będzie mi miło, jeśli go udostępnisz lub skomentujesz, dołączysz do mojego fanpage na Facebooku dołączysz do obserwatorów na InstagramieŹródło: 1.

Jak powinna wyglądać dieta przy problemach z pęcherzykiem żółciowym? Co jeść, a czego unikać przy chorym woreczku żółciowym? Poznaj łatwostrawny jadłospis dla osób mających problem z pęcherzykiem żółciowym – wejdź na DOZ.pl.

Autorka: Natalia Szwed-Kisielewicz Zabieg usunięcia pęcherzyka żółciowego (woreczka żółciowego) jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych. Niezależnie od tego, czy wykonuje się go metodą laparoskopową, czy klasyczną, wiąże się to z koniecznością utrzymania odpowiedniej diety przez pewien czas po zabiegu. Dieta stanowi jeden z kluczowych czynników szybkiego powrotu do zdrowia. W tym artykule odpowiadam na pytanie, jak powinna wyglądać dieta po usunięciu woreczka żółciowego. Spis treści: Co robi pęcherzyk żółciowy?Podstawowe zasady diety po usunięciu woreczka żółciowegoDieta po operacji woreczka żółciowegoProdukty zalecane po usunięciu woreczka żółciowegoProdukty niewskazane po usunięciu woreczka żółciowegoPrzykładowy jadłospis po usunięciu woreczka żółciowego Co robi pęcherzyk żółciowy? Pęcherzyk żółciowy jest rodzajem woreczka, w którym wyprodukowana w wątrobie żółć jest przechowywana, zanim zostanie wydalona do dwunastnicy. Impulsem do jej wydzielania jest pojawienie się w dwunastnicy treści pokarmowej bogatej w tłuszcz. Trawienie tłuszczu jest najważniejszą funkcją żółci. Dzięki niej możliwe jest także wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, ponadto żółć wpływa na prawidłową motorykę jelit. Podstawowe zasady diety po usunięciu woreczka żółciowego Po usunięciu pęcherzyka żółciowego należy stosować dietę łatwostrawną przez 3-4 miesiące. W miarę upływu czasu warto stopniowo rozszerzać dietę, powracając powoli do normalnego żywienia. Warto podkreślić, że usunięcie woreczka żółciowego to jedynie likwidacja skutków, a nie przyczyny tworzenia się kamieni żółciowych. Dlatego warto zmienić swój sposób żywienia na całe życie. Jakie są podstawowe zasady diety po usunięciu woreczka żółciowego? Regularne posiłki Posiłki należy spożywać minimum 3 razy dziennie. Zaleca się jednak zwiększenie ilości spożywanych posiłków do 4, a nawet 5 w ciągu dnia. Warto ustalić konkretne godziny spożywania posiłków i przestrzegać tej zasady. Nieregularne i obfite posiłki wpływają niekorzystnie na układ pokarmowy. Kolację należy spożywać na 2 godziny przed snem. Spożywanie posiłków powoli Posiłki powinno się spożywać w spokoju i w dobrej atmosferze. Należy jeść wolno i dokładnie przeżuwać każdy kęs. Przydatne może okazać się usunięcie rozpraszaczy np. wyłączenie telewizji czy odłożenie telefonu na czas spożywania posiłku. Unikanie posiłków nasilających objawy Dieta powinna być przede wszystkim niskotłuszczowa. Z diety należy wykluczyć tłuste mięso i przetwory mięsne oraz tłuste mleko i przetwory mleczne. Ilość tłuszczu przeznaczoną do spożycia w ciągu dnia należy rozplanować proporcjonalnie na wszystkie posiłki. Tłuszcz i produkty go zawierające należy wprowadzać do diety ostrożnie. W razie wystąpienia nietolerancji objawiającej się biegunkami tłuszczowymi, należy je w dalszym ciągu ograniczać, jednocześnie zwiększając spożycie pozostałych składników (tj. białka i węglowodanów). Dodatkowo należy unikać potraw wzdymających takich jak: kapusta, strączki, cebula, por, gruszki, śliwki czy czereśnie. Właściwa obróbka produktów żywnościowych Tuż po usunięciu woreczka żółciowego potrawy należy sporządzać metodą gotowania. W miarę rozszerzania diety można włączyć potrawy duszone i pieczone w rękawie foliowym lub naczyniu żaroodpornym. Do potraw można dodawać łagodne przyprawy takie jak: koperek, natka pietruszki, majeranek, bazylia, kminek, liść laurowy, ziele angielskie, wanilia czy cynamon. W pierwszych dniach należy spożywać gotowane i rozdrobnione warzywa, owoce natomiast w postaci przecierów lub surowych soków. Dieta po operacji woreczka żółciowego Dieta po operacji woreczka żółciowego powinna być łatwostrawna. Poniżej przedstawiam podstawowe zasady diety łatwostrawnej: warzywa i owoce powinny znaleźć się w każdym posiłku. Aby błonnik mniej drażnił przewód pokarmowy, można dobrać młode, delikatne warzywa, dobrze dojrzałe owoce, usunąć pestki z pomidorów, kabaczków oraz gotować, a nawet przecierać wszystko przez sito,należy spożywać chude mleko i przetwory mleczne (w miarę tolerancji), warto spożywać fermentowane produkty mleczne, takie jak: jogurt, kefir, kwaśne mleko,dobrym źródłem białka jest chude mięso drobiowe lub cielęce a także chude ryby. Ryby należy spożywać 2-3 razy w tygodniu, a jaja maksymalnie 3 sztuki na tydzień,należy ograniczyć spożycie tłustych mięs i przetworów mięsnych oraz tłustych produktów mlecznych,tłuszcze zwierzęce należy zastąpić roślinnymi,należy ograniczyć smażenie potraw na tłuszczu, a do smażenia beztłuszczowego należy używać odpowiednich naczyń, do pieczenia natomiast – folii aluminiowej i woreczków żaroodpornych,wskazane jest ograniczenie spożycia cukru i słodyczy,z diety należy wykluczyć alkohol. Produkty zalecane po usunięciu woreczka żółciowego Produkty i potrawyZalecanezboża i produkty zbożowepieczywo pszenne, sucharki, biszkopty, kasza manna, ryż biały, kasza kukurydziana, kasza jęczmienna drobna, kasza jaglana, kasza kus-kus, makaron pszenny, makaron ryżowy, wafle ryżowemleko i przetwory mleczneświeże (zależnie od tolerancji), kefir, jogurt, mleko zsiadłe, sery twarogowe, serek wiejskijajana miękko, jajecznica i omlety na parze, jaja w szklancemięso i przetwory mięsnechude: cielęcina, schab, kurczak, indyk, chuda szynka drobiowa, polędwicarybychude: sandacz, szczupak, dorsz, pstrąg, karaś, lin, leszcztłuszczew niewielkiej ilości: masło, olej rzepakowy, oliwa z oliwek, olej lnianywarzywawszystkie z wyjątkiem niezalecanychowocewszystkie z wyjątkiem niezalecanychprzyprawyprzyprawy ziołowe, ziele angielskie, liść laurowy, wanilia, cynamon, sok z cytryny, sól, koperek, natka pietruszki, majeranek, bazylia, kmineknapojeherbata, bawarka, kawa zbożowa z mlekiem, napary z ziół, herbata owocowa, soki i moszcze owocowe i warzywnezupyna wywarach warzywnych, z chudego mięsa, warzywnedeserykompoty z owoców, galaretki owocowe, kisiele, budynie, jabłka pieczone Produkty niewskazane po usunięciu woreczka żółciowego Produkty i potrawyNiewskazanezboża i produkty zbożowepieczywo żytnie, razowe, kasze gruboziarniste: pęczak, gryczanamleko i przetwory mlecznesery żółte, topione, dojrzewającejajana twardo, faszerowane, jajecznicamięso i przetwory mięsnetłuste: baranina, wieprzowina, podroby, pasztety, kiełbasy, wyroby wędliniarskierybytłuste: węgorz, halibut, śledź, ryby marynowane, wędzone, konserwytłuszczesmalec, słonina, boczek, duże ilości masła, olejów, orzechy, pestki, nasionawarzywanasiona roślin strączkowych (groch, bób, fasola, soczewica, ciecierzyca), kapusta, cebula, por, czosnek, grzybyowocegruszki, śliwki, czereśnieprzyprawyocet, pieprz, musztarda, wszystkie ostre przyprawynapojewody gazowane, kawa prawdziwa, alkoholzupyna wywarach z kości, grzybów, tłuste, zasmażanedeserytłuste ciasta, torty, kremy, lody, bita śmietana, słodycze Przykładowy jadłospis po usunięciu woreczka żółciowego I Śniadanie – dieta po usunięciu woreczka żółciowego Szpinakowa jajecznica na parze ( 1 porcja zawiera: 391,4 kcal; 18,5g białka; 7,6g łuszczu; 59,1g węglowodanów) Składniki: Jaja kurze całe – 56 g (1 x Sztuka) Mleko spożywcze, 0,5 % tłuszczu – 20 g ( x Szklanka) Chleb pszenny – 90 g (3 x Kromka) Szpinak – 25 g (1 x Garść) Sok wielowarzywny – 250g (1x Szklanka) Sposób przygotowania: Roztrzep jajka z mlekiem w miseczce. Zagotuj wodę w małym garnku. Umieść miseczkę w parze nad garnkiem i mieszaj do ścięcia jajek. Wymieszaj jajecznicę ze szpinakiem, podgrzewaj jeszcze chwilę, aż szpinak zwiędnie. Jajecznicę zjedz z pieczywem i sokiem. II Śniadanie – woreczek żółciowy dieta Kasza jaglana z jabłkiem i cynamonem (1 porcja zawiera: 485,0 kcal; 34,7g białka; 4,5g tłuszczu; 73,1g węglowodanów) Składniki: Kasza jaglana – 75 g ( x Łyżka) Ser twarogowy chudy – 125 g ( x Opakowanie) Jogurt naturalny – 40 g (2 x Łyżka) Jabłko – 150 g (1 x Sztuka) Cynamon – 1 g ( x Łyżeczka) Sposób przygotowania: Ugotuj kaszę. Jabłko obierz, zetrzyj na tarce. Podduś na wodzie, wymieszaj z cynamonem. Wymieszaj kaszę, twaróg, jogurt i jabłko. Obiad – dieta po wycięciu woreczka żółciowego Makaron ze szpinakiem i kurczakiem (1 porcja zawiera: 569,2 kcal; 48,9g białka; 5,4g tłuszczu; 75,0g węglowodanów) Składniki: Makaron penne – 100 g ( x Szklanka) Szpinak – 75 g (3 x Garść) Mięso z piersi kurczaka, bez skóry – 150 g ( x Kawałek) Jogurt naturalny – 40 g (2 x Łyżka) Mielona gałka muszkatołowa – 1 g ( x Łyżeczka) Tymianek – 2 g ( x Łyżeczka) Sól biała – 1 g (1 x Szczypta) Sposób przygotowania: Ugotuj makaron. Mięso przygotuj na parze i podziel na kawałki. Szpinak podduś z odrobiną wody na patelni aż straci objętość. Wymieszaj z przyprawami. Dodaj makaron. Na wierzch ułóż kawałki mięsa i jogurt. Kolacja – dieta po usunięciu woreczka żółciowego Pieczone jabłko z cynamonem i twarogiem (1 porcja zawiera: 335,7 kcal; 28,6g białka; 3,3 g tłuszczu; 45,3g węglowodanów) Składniki: Jabłko – 150 g (1 x Sztuka) Cynamon – 3 g ( x Łyżeczka) Ser twarogowy chudy – 125 g ( x Opakowanie) Jogurt naturalny – 20 g (1 x Łyżka) Wafle ryżowe musli – 30 g (3 x Sztuka) Sposób przygotowania: Odkrój górę jabłka i wydrąż gniazda nasienne. Natrzyj środek cynamonem. Ser wymieszaj z jogurtem, nałóż do jabłka i przykryj odkrojoną górą. Ułóż na blaszce i piecz ok. 30 minut w temp. 180 stopni (lub krócej, w zależności od jabłka i piekarnika). Pozostały twarożek, który nie zmieścił się do jabłka, zjedz z waflami.

W przeciwnym razie narazimy się na zmęczenie i brak chęci do życia. Dietetycy tworzący dietę to profesjonaliści z bardzo dużym doświadczeniem więc satysfakcja zakupu jest gwarantowana. Czytaj więcej: Dieta na stłuszczenie wątroby – kiedy trzeba ją zastosować? Dieta przy braku woreczka żółciowego – jak powinna wyglądać?

Czy potrafisz robić keto bez pęcherzyka żółciowego?Czy dieta ketogeniczna jest możliwa, jeśli nie masz pęcherzyka żółciowego? To pytanie pojawia się dość często, a dziś w tym filmie zamierzam je rozbić. Dam ci kroki, które musisz znać, aby naprawdę odnieść sukces z dietą ketogenną, jeśli nie masz pęcherzyka żółciowego. Cześć, jestem Thomas DeLauer z Keto-Mojo i przejdźmy do robi woreczek żółciowy?Po pierwsze, musimy zrozumieć, co robi woreczek żółciowy. To jest właściwie całkiem proste. Widzisz, woreczek żółciowy nie jest tym, co faktycznie wytwarza żółć. Woreczek żółciowy jest tylko dodatkowym woreczkiem, który jest swego rodzaju miejscem przechowywania żółci wytwarzanej przez wątrobę. Na przykład, jeśli zjesz trochę tłuszczów, twoja wątroba wytworzy żółć. Pomoże to rozbić tłuszcze, aby mogły się zemulgować i można je wchłonąć. Ale zwykle nie używasz całej żółci, którą produkujesz. Wątroba tak naprawdę nie moduluje ilości wytwarzanej żółci, to rodzaj przełącznika włączania / wyłączania. Kiedy wątroba wyczuwa, że niektóre tłuszcze wchodzą do równania, wytwarza wiązkę żółci. Zużywasz trochę tej żółci, aby rozbić tłuszcze, a reszta żółci recyrkuluje i wraca do pęcherzyka żółciowego, aby można ją było przechowywać i wykorzystywać zaczniesz robić matematykę, jeśli nie masz pęcherzyka żółciowego, po prostu nie masz możliwości magazynowania żółci do późniejszego użytku, co oznacza, że polegasz na wątrobie, która przyspiesza za każdym razem, gdy spożywasz tłuszcze Zazwyczaj widzisz, że będziesz spożywać te tłuszcze, a jeśli masz żółć siedzącą w pęcherzyku żółciowym, można ją natychmiast uwolnić i pomóc w rozkładaniu tych tłuszczów. Ale jeśli nie masz pęcherzyka żółciowego, musisz poczekać, aż wątroba wytworzy tę żółć, co oznacza, że możesz spożywać zbyt dużo tłuszczu w jednym momencie, zanim wątroba kiedykolwiek będzie miała szansę naprawdę stworzyć wystarczającą ilość żółci. Może to powodować problemy i potencjalnie powodować biegunkę i inne niestrawności, ale są pewne rzeczy, które możesz zrobić, aby poprawić sytuację. Widzisz, jeśli jesteś na diecie ketogennej, naprawdę musisz znaleźć swoje słodkie miejsce, jeśli chodzi o tłuszcze, i właśnie tam pojawia się miernik Keto-Mojo, ponieważ możesz faktycznie zmierzyć poziom ciało może nie wymagać tak dużej ilości tłuszczuMożesz być osobą, która nie wymaga tyle tłuszczu, co osoba obok ciebie, więc możesz mieć trochę mniej tłuszczu i mniej obciążać wątrobę i produkcję żółci . Jeśli faktycznie wiesz, gdzie są poziomy ketonu, możesz uciec potencjalnie o wiele mniej tłuszczu. Teraz kolejną rzeczą, którą możesz zrobić, to dodać trochę więcej rozpuszczalnego błonnika wraz z tłuszczami. Widzisz, to, co się stanie, to rozpuszczalne włókno wciągnie trochę wody do jelita grubego. To się nazywa dyfuzja pasywna. Ale ten proces również sprawi, że trawienie będzie nieco wolniejsze. Spowalnia ruchliwość jelit wraz z tłuszczami; dlatego sprawiając, że twoja wątroba ma szansę wyprodukować wystarczającą ilość żółci, abyś nie miał potencjalnego rodzaje spożywanych tłuszczówTeraz kolejną rzeczą, którą chcesz zrobić, jest upewnienie się, że zaczniesz modulować, jakie tłuszcze zjadasz. Słyszysz, jak cały czas mówimy o trójglicerydach średniołańcuchowych i kwasach tłuszczowych o krótszych łańcuchach w świecie ketogenicznym, ale w rzeczywistości mogą być dla ciebie dużym kawałkiem, jeśli nie masz pęcherzyka żółciowego. Długołańcuchowe kwasy tłuszczowe wymagają rozpadu z wykorzystaniem soli żółciowych, ale krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe i średniołańcuchowe trójglicerydy nie. Rzeczy takie jak olej MCT mogą przejść bezpośrednio do fazy wchłaniania bez konieczności wykorzystywania pęcherzyka żółciowego lub produkcji żółci w wątrobie, dzięki czemu można wchłonąć więcej tłuszczów bez powodowania dyskomfortu trawiennego. Ale znowu, głównym punktem, na którym chcesz się skupić, jest upewnienie się, że ketony są w najlepszym miejscu. Jeśli możesz sobie poradzić hipotetycznie z 5 gramami tłuszczu zamiast 10, to oczywiście lepiej. To i tak mniej kalorii. Jak zawsze, upewnij się, że nie zgadujesz, gdzie jesteś, jeśli chodzi o ketony. Chcesz pozostawić pomiar dla metr aby upewnić się, że jesteś najlepszy na diecie ketogenicznej. Do zobaczenia w następnym filmie.

Pielęgnowanie pacjenta po cholecystektomii. 23 maja 2011. Cholecystektomia jest to zabieg polegający na usunięciu pęcherzyka żółciowego, najczęściej z powodu kamicy żółciowej. Istotne znaczenie w jej powstawaniu mają czynniki genetyczne, zaburzenia metaboliczne, wiek, płeć, czynniki hormonalne i niektóre leki. ^{Od tego przepisu powinnam zacząć, a pojawia się na blogu dopiero teraz. Mam nadzieję, że wybaczycie :) Przepis na rosół idealny: na adaptację do popijania na co dzień w formie bazy do dań np tutaj galaretek z rosołu [klik] Składniki: Mnóstwo kości: (głównie szpikowe, bo najlepsze pod względem mikroskładników!) wołowych, wieprzowych, drobiowych i innych Mięso: wołowe, drobiowe, wieprzowe Warzywa (cebula, korzeń pietruszki, natka pietruszki, marchew, seler, kapusta, por) Zioła, przyprawy (sól, pieprz, kozieradka, liście laurowe, ziele angielskie, lubczyk) Woda (zalewamy tak, by mięso było przykryte) Mój ulubiony rosół składa się z: kości szpikowych wołowych, kości wieprzowych (żeberka) korpusu kaczki, korpusu kurczaka, łapek kurzych, serduszek drobiowych 2 przypalonych na palniku cebul, małego korzenia pietruszki i marchewki, dużej garści natki pietruszki, sporego kawałka selera i pora oraz kapusty dużej porcji soli, pieprzu, 5 liści laurowych, małej garści ziela angielskiego, łyżeczki kozieradki (nasion), łyżeczki lubczyku Przygotowanie rosołu zaczynamy od obrania warzyw oraz namoczenia kości i mięsa w zimnej wodzie przez kilka godzin. Następnie do wysokiego i dużego garnka wrzucamy całą porcję mięsa z kośćmi, zalewamy wodą, dodajemy przyprawy, warzywa i gotujemy na dość dużym gazie. Po około 20-30 min rosół zacznie "uciekać z garnka". Zmniejszamy gaz na tyle, by ledwo bulgotał i gotujemy dalej (już bez pilnowania, czasem zerkając). Po około 2h możemy wyciągnąć ugotowane mięso drobiowe oraz warzywa. Pozostałe mięso i kości gotujemy dalej przez jeszcze kilka godzin (około 4-5 h). Najlepszy rosół to ten gotowany bardzo długo. Najlepiej użyć wolnowaru. Tak przygotowany wywar pijemy w ciągu dnia w ilości około 2-3 kubków :) Często podkreślam rolę rosołu i uwierzcie mi, że to podstawa. Sama odczuwam ogromną różnicę, gdy tylko przestaję go pić, więc WARTO! :) Smacznego! **************************************************************** Udostępniajcie jeśli macie ochotę! :) Bardzo proszę o uszanowanie mojego autorstwa do zdjęć i przepisów :) USTAWA z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych. Art. 78. 1.}

Dieta, która ma zastosowanie w schorzeniach woreczka żółciowego, to dieta łatwostrawna, normobiałkowa, niskotłuszczowa z uwzględnieniem tłuszczy łatwostrawnych oraz z ograniczeniem błonnika pokarmowego. Stosowanie się do zaleceń żywieniowych pozwala zmniejszyć odczuwane dolegliwości: zgagę, wzdęcia, biegunki, ciężar i

Dieta ketogeniczna to dość kontrowersyjny temat wśród lekarzy i dietetyków. Jedni twierdzą, że jest ona groźna dla zdrowia, inni zaś korzystają z jej leczniczych właściwości. Kto może czerpać korzyści z bycia w stanie ketozy? Czy dla każdego dieta ta będzie bezpieczna? Jaka jest minimalna ilość węglowodanów, jaką powinniśmy spożywać na co dzień? Tłuszcz oraz białko są bezsprzecznie niezbędnymi składnikami diety, ponieważ to właśnie z nich w dużej części zbudowane jest nasze ciało, a nasz organizm nie potrafi sam wytworzyć sobie tych makroskładników. Węglowodany natomiast pełnią głównie funkcję energetyczną, a ich ilość w diecie wydaje się być najtrudniejsza do ustalenia. Według piramidy zdrowego żywienia zalecanej przez IŻŻ węglowodany powinny stanowić podstawę żywienia. Ale czy rzeczywiście każdy z nas potrzebuje ich w takiej ilości, aby zachować zdrowie i wysoki poziom energii? Zapotrzebowanie na węglowodany to bardzo indywidualna kwestia. Dzieci, kobiety w ciąży i w okresie laktacji, sportowcy, osoby pracujące fizycznie, rekonwalescenci oraz osoby z niedoczynnością tarczycy zwykle potrzebują większej ilości węglowodanów niż osoby o niskiej aktywności fizycznej, z nadwagą bądź cukrzycą. Glukoza jest niezbędna dla trzech organów w naszym ciele: dla mózgu, nerek i czerwonych krwinek. Organizm ludzki potrafi się jednak świetnie zaadaptować do warunków niskiej podaży węglowodanów w diecie. Kiedy nie dostarczamy odpowiedniej ilości cukrów z dietą, organizm sam wytwarza glukozę z kilku substratów: z kwasu mlekowego, aminokwasów i glicerolu w procesie zwanym glukoneogenezą. Organizm ludzki potrafi się świetnie zaadaptować do warunków niskiej podaży węglowodanów w diecie. Spożywając odpowiednią ilość białka i tłuszczu, najniższe dzienne zapotrzebowanie na węglowodany potrzebne do prawidłowego funkcjonowania organizmu wynosi tak na prawdę…zero gramów. Zero węglowodanów – czy to możliwe? Praktycznie ciężko byłoby utrzymać taką dietę przez dłuższy czas z kilku względów. Po pierwsze, aby być zdrowym potrzebujemy codziennej dawki antyoksydantów i fitozwiązków, które znajdują się tylko w roślinach. Rośliny jednak zawierają także węglowodany, a więc chcąc spożywać dziennie zerową ilość cukrów, musielibyśmy całkowicie wyeliminować z diety warzywa, owoce raz orzechy i pestki. A to fatalnie odbiłoby się na naszym zdrowiu. Po drugie warzywa są także bogatym źródłem soli mineralnych, wody i błonnika rozpuszczalnego w wodzie, który ma ogromne znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania jelit. Frakcje błonnika pochodzące z warzyw i owoców mają działanie prebiotyczne, a więc są pożywką dla bakterii, które bytują w naszych jelitach. Jak wiemy, równowaga mikroflory jelitowej wpływa dobroczynnie na nasz cały organizm. Frakcje błonnika pochodzące z warzyw i owoców mają działanie prebiotyczne, a więc są pożywką dla bakterii, które bytują w naszych jelitach. Pomijając nawet powyższe kwestie, dieta bez węglowodanów była by bardzo monotonna i restrykcyjna. Dieta ketogeniczna pozwala na minimalne spożycie cukrów (od 20 g do około 80 g/dobę). Takie ilości biorą się właśnie z tego powodu, aby móc dostarczyć odpowiedniej ilości błonnika i antyoksydantów. Na czym polega dieta ketogeniczna? Dieta ketogeniczna polega na zmianie naszego paliwa z glukozy (czyli cukru) na tłuszcze, a konkretniej mówiąc ciała ketonowe, które powstają z tłuszczów w naszej wątrobie. Ketoza rozpoczyna się, kiedy poziom ketonów we krwi osiąga ok. 0,5 mmol/litr. Może on dochodzić do 3 mmol/litr. Należy wykluczyć z diety cukier pod każdą postacią. Węglowodany ograniczamy do minimum, w praktyce są to ilości ok. 30-100 g dziennie w zależności od aktywności fizycznej i typu sylwetki. Na pewno należy zrezygnować z takich produktów jak: ziemniaki, kasze, ryż, makarony, płatki, pieczywo, ciasta, słodki nabiał, dżemy, miód, soki i napoje słodzone oraz duża część owoców. Węglowodany ograniczamy do minimum, w praktyce są to ilości ok. 30-100 g dziennie w zależności od aktywności fizycznej i typu sylwetki. Tłuszcz stanowi ok. 50 – 80 % energii. Dozwolone jest tłuste mięso, ryby, jaja, smalec, masło klarowane, masło, olej kokosowy, kokos, mleczko kokosowe, awokado oraz oliwa z oliwek. W mniejszych ilościach orzechy i pestki np. migdały, słonecznik, sezam. Do tego obowiązkowo oczywiście warzywa. Ilość białka ustalana jest indywidualnie, ale stanowi ok. 15-25 % energii. Proporcje wszystkich makroskładników zależą od danej osoby – od aktywności fizycznej, masy ciała oraz predyspozycji. Rodzaj diety Węglowodany [% energii] Ilość całkowita węglowodanów [g] Very Low/ Ketogenic 0-9% 0-50g Low carb 10-20% 50-100g Moderate 20-40% 100-200g Standard/ Western 40-60% 200-400g High carb > 60% > 400g Źródło: Simmonds A. Principia Ketogenica: Low Carbohydrate And Ketogenic Diets – Compendium Of Science Literature On The Benefits Zalety diety ketogenicznej Po spożyciu tłuszczu i białka nie dochodzi do tak dużego wyrzutu insuliny z trzustki, jak ma to miejsce po spożyciu węglowodanów. Dzięki temu ma szansę działać hormon antagonistyczny czyli glukagon, który umożliwia zachodzenie procesu glukoneogenezy oraz spalanie zapasów tkanki tłuszczowej. Temu właśnie zawdzięczamy wyjątkowe właściwości ketozy. Liczne badania pokazują, że dieta ketogeniczna może być szczególnie korzystna dla osób, które chcą zgubić nadmiar tkanki tłuszczowej (także nadmiar tłuszczu trzewnego), dla osób chorujących na epilepsję, ale także dla diabetyków zarówno typu 1 jak i 2 oraz osób z insulinoopornością. Jedno z badań wstępnie ukazało także pozytywne efekty diety ketogenicznej w leczeniu zaburzeń hormonalnych u kobiet z PCOS. W cukrzycy typu 1 dieta ketogeniczna pozwala zmniejszyć dawki przyjmowanej insuliny doposiłkowej, a nawet bazowej (tu należy wnikliwie obserwować swój organizm, jak reaguje on na zmniejszenie ilości węglowodanów). Natomiast w cukrzycy typu 2 można stosować mniejsze dawki leków przeciwcukrzycowych (lub także insuliny), a czasem nawet całkowicie je odstawić. Dieta ketogeniczna pozwala lepiej kontrolować glikemię i co za tym idzie obniżyć poziom heboglobiny glikowanej (HbA1c), aby uniknąć późniejszych powikłań cukrzycowych. Ogranicza także apetyt na słodkości, co jest ważne dla osób z insulinoopornością i nadwagą. U większości osób ketoza poprawia parametry lipidowe (zwiększa poziom HDL, zmniejsza poziom LDL glikowanego oraz trójglicerydów), dzięki czemu chroni przed wystąpieniem chorób sercowo-naczyniowych. Ketoza działa ochronnie przed rozwojem Alzheimera, może rozjaśniać umysł i dodawać energii. Pomaga także w leczeniu niektórych typów nowotworów mózgu. Ketoadaptacja Ketoadaptacja to okres przejściowy, w którym następuje przestawienie metabolizmu ze spalania glukozy na spalanie tłuszczu. Wtedy mózg częściowo korzysta z glukozy i częściowo z kwasów tłuszczowych. Niektórym osobom proces ketoadaptacji może zajmować kilka tygodni, a nawet miesięcy. Mogą w tym czasie wystąpić takie objawy jak: bóle głowy, uczucie zmęczenia, rozdrażnienie. Jest to tzw. „keto flu”, czyli objawy przypominające grypę. Jest to oczywiście przejściowe i nie zagraża zdrowiu. Ważne jest jednak, aby dbać o nawodnienie organizmu. Pomocne wtedy może być picie wody mineralnej z dodatkiem soli himalajskiej. Aby sprawdzić, czy już osiągnęliśmy stan ketozy, najlepiej mierzyć poziom ciał ketonowych we krwi. Pomiaru dokonuje się glukometrem. Są do tego specjalnie przeznaczone paski. Pomiar ketonów w moczu nie zawsze jest odzwierciedleniem ketonów we krwi, dlatego nie jest to miarodajne narzędzie do kontroli ketozy. Aby sprawdzić, czy już osiągnęliśmy stan ketozy, najlepiej mierzyć poziom ciał ketonowych we krwi. Jeśli dieta ketogeniczna nam służy, samopoczucie oraz wyniki badań laboratoryjnych są w normie, można ją stosować przez wiele lat. Ketoza a kwasica ketonowa Ketoza często mylona jest z kwasicą ketonową. Kwasica ketonowa jest stanem patologicznym, zagrażającym życiu i występuje praktycznie tylko u diabetyków, u których poziom glukozy we krwi jest ekstremalnie wysoki z powodu braku insuliny (kiedy osoba chora na cukrzycę zapomni o podaniu dawki insuliny po posiłku). Komórki nie mogą otrzymać wtedy energii z glukozy, więc rozpoczyna się produkcja ketonów. Duże ilości ciał ketonowych we krwi przewyższają zdolności nerek do utrzymania równowagi kwasowo-zasadowej. Osoby chore na cukrzycę, które nie podadzą sobie odpowiedniej dawki insuliny zapadają w śpiączkę wywołaną obniżeniem pH krwi i odwodnieniem. O ketozie mówimy, gdy poziom ciał ketonowych we krwi osiąga ok. 0,5 mmol/l. W kwasicy natomiast, stężenie ketonów wynosi mmol/l. Jak widać to spora różnica. Poprzez samą dietę lub nawet głodzenie zdrowa osoba nie jest w stanie wywołać kwasicy ketonowej. Dlatego będąc na diecie ketogenicznej, nie zagraża nam niebezpieczeństwo pod postacią kwasicy. Czy dieta ketogeniczna jest odpowiednia dla każdego? Dieta niskowęglowodanowa na pewno nie będzie odpowiadała wszystkim, ponieważ każdy organizm ma inne potrzeby. Niektóre grupy ludności opierają swoją dietę w większości na węglowodanach, zachowując przy tym zdrowie i długą przeżywalność, a więc spożycie węglowodanów może być zależne od szerokości geograficznej i uwarunkowań genetycznych. Kobiety w ciąży oraz dzieci nie powinny całkowicie rezygnować z węglowodanów, ponieważ insulina spełnia u nich ważną rolę czynnika wzrostu. Znaczna część sportowców potrzebuje dużej ilości węglowodanów, chociaż są też sportowcy, którzy osiągają świetne wyniki, będąc na ketozie. Badania naukowe wykazują, że przy długotrwałym wysiłku (np. ultramaratony) ciała ketonowe mogą być o wiele wydajniejszym źródłem energii niż węglowodany. Dla niektórych osób dieta ketogeniczna może być trudna do utrzymania, ponieważ nawet najmniejsza ilość węglowodanów powyżej założonego limitu, wybija takie osoby ze stanu ketozy. Kolejnym problemem, który zdarza się dość często są zaparcia. W takim przypadku należy zwiększyć ilość błonnika rozpuszczalnego w wodzie. Przydatna może być np. babka płesznik. U niektórych dzieci stosujących dietę ketogeniczną w leczeniu padaczki wystąpiły kamienie nerkowe. Nie jest to częste zjawisko, ale osoby z chorobami nerek nie powinny stosować takiej diety. W jakich jeszcze schorzeniach nie zaleca się stosowania diety ketogenicznej? U osób z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu tłuszczów (upośledzona beta-oksydacja itp.), u chorych na porfirię, fenyloketonurię, dnę moczanową, u osób z zapaleniem trzustki oraz po operacji pęcherzyka żółciowego. W chorobie refluksowej dieta ta z początku także nie jest wskazana. Podsumowanie Podsumowując, dieta ketogenicza może być bardzo pomocna w zespole metabolicznym. Jest dobrym sposobem na zrzucenie zbędnych kilogramów, wyrównanie cukrzycy, poprawę parametrów lipidowych (zmniejsza poziom LDL utlenionego oraz glikowanego, a także poziom trójglicerydów) oraz markerów zapalnych. Dieta ketogeniczna ogranicza powstawanie szkodliwych, toksycznych produktów przemiany materii, zmniejsza powstawanie wolnych rodników, spowalnia starzenie mózgu. Ciała ketonowe są doskonałym źródłem energii dla mózgu. Jednakże dla niektórych osób dieta ta może być problematyczna i nie każdy powinien ją stosować. Artykuł powstał z udziałem ekspertów Content Writer. Przeczytaj także: Co jeść przed treningiem? Idealny posiłek przed-treningowy Trening na pusty żołądek — wady i zalety Źródła: Mann Jim, Truswell A. Stewart. Essentials of Human Nutrition, 2007 Stafstrom Carl E. , Rho Jong M. Epilepsy and the Ketogenic Diet, 2004 Simmonds A. Principia Ketogenica: Low Carbohydrate And Ketogenic Diets - Compendium Of Science Literature On The Benefits, 2014 Bernstein Richard K. Dr. Bernstein's Diabetes Solution: The Complete Guide to Achieving Normal Blood Sugars, 2011 Biochemia, PWN, 2011 Spritzler Franziska. The Low Carb Dietitian's Guide to Health and Beauty: How a Whole-Foods, Low-Carbohydrate Lifestyle Can Help You Look and Feel Better Than Ever, 2015

Dieta ketogeniczna – przeciwwskazania. Istnieje kilka przypadków, w których dieta ketogeniczna jest przeciwwskazana: ciąża oraz karmienie piersią, porfiria, choroby wątroby, nerek i trzustki, choroby układu sercowo–naczyniowego, zaburzenia metabolizmu lipidów, zaburzenia gospodarki węglowodanowej m.in. cukrzyca.

Przewód pokarmowy pozbawiony pęcherzyka żółciowego jest w stanie całkowicie poradzić sobie z trawieniem pokarmów. Najważniejsze jest jednak przestrzeganie kilku ważnych zasad żywieniowych, w innym wypadku z czasem może dojść do poważnych powikłań zdrowotnych. Pęcherzyk żółciowy jest narządem, który magazynuje żółć. W okresie między posiłkami napełnia się żółcią, a w czasie posiłku wydala się ją do dwunastnicy, aby właśnie tam nastąpił proces trawienia tłuszczów. Żółć odpowiada również za oczyszczanie organizmu z toksyn oraz przyswajanie wielu witamin. Żółć po usunięciu pęcherzyka żółciowego, jest wytwarzana w sposób ciągły i małe jej ilości przedostają się z przewodów żółciowych do dwunastnicy. I zwykle jest to ilość, która wystarcza do prawidłowego trawienia tłuszczów. Problem pojawia się jednak wtedy, gdy posiłek jest zbyt bogaty w tłuszcze i wątroba już nie jest w stanie dostarczyć odpowiedniej ilości żółci. Posiłki bogatotłuszczowe stają się najczęściej przyczyną biegunek i wzdęć. Nadmiar niestrawionego tłuszczu w jelicie powoduje reabsorpcję wody do światła jelit, a podczas trawienie tłuszczu przez bakterie jelitowe powstają gazy. Chirurgiczne leczenie za pomocą cholecystektomii nie likwiduje ryzyka kamicy żółciowej – kamienie żółciowe mogą nadal powstawać, ale już w drogach żółciowych! Dlatego w pierwszej kolejności należy zastosować dietę ubogotłuszczową, która również zapobiega chorobom układu krążenia, niektórym nowotworom. Po wycięciu pęcherzyka żółciowego ważne jest spożywanie 4-6 razy dziennie niewielkich, ubogotłuszczowych posiłków. Jakie produkty wybierać? Nabiał: mleko, jogurty 0,5-2% tłuszczu, sery białe chude. Mięso: chude (drób, cielęcina, królik, chude ryby). Pieczywo białe i czerstwe. Tłuszcze roślinne: oliwa z oliwek, olej lniany (w niewielkich ilościach). Ograniczeniu powinny ulec również produkty wzdymające, takie jak warzywa strączkowe, kapustne, cebula, seler czy czosnek. Po usunięciu woreczka żółciowego należy dbać, by posiłki nie były zbyt ciepłe ani zbyt zimne. Całkowicie należy zrezygnować ze smażenia. Początkowo po zabiegu/operacji należy spożywać potrawy gotowane, gotowane na parze, a w późniejszym okresie można pieczone. W okresie okołooperacyjnym świetnie się sprawdza Fresubin Energy, produkt zawierający niezbędne witaminy i minerały, i dostarczający dobrze przyswajalną porcji energii. Błonnik. Po operacji obowiązuje dieta ubogobłonnikowa, ale z czasem należy błonnik stopniowo wprowadzać. Błonnik zmniejsza ryzyko powstawania złogów w drogach żółciowych u osób po cholecystektomii. Dobrym źródłem błonnika są otręby – zwłaszcza owsiane, które mają właściwości zmniejszające stężenie cholesterolu w surowicy krwi. Bibliografia: Kamica żółciowa. IŻŻ. M. Jarosz, J. Dzieniszewski. PZWL, 2015. Kamica żółciowa. Ł. Szczygieł. GAZETA FARMACEUTYCZNA 3/2008 Dieta po cholecystektomii. Jest to dieta wysokotłuszczowa, w której dużą rolę odgrywa również ilość spożywanego białka. To, co w diecie keto, ogranicza się do niezbędnego minimum to ilość spożywanych węglowodanów. Spożycie węglowodanów nie może być jednak zbyt niskie, musi jednak być na takim poziomie, aby organizm czerpał swoją energię nie z

Dieta ketogeniczna to jedna z głośniejszych diet ostatnich kilku lat. Zarówno w kwestii leczenia migren, jak i kuracji otyłości, gdzie stosowana jest jako dieta redukcyjna. Czy jednak powinnyśmy ją stosować bez wcześniejszych konsultacji z lekarzem czy dietetykiem? Dowiecie się tego po przeczytaniu dietyDieta ketogeniczna, inaczej nazywana dietą ketogenną (KD, ang. ketogenic diet), charakteryzuje się wysokim spożyciem tłuszczów oraz białka, przy równoczesnym znikomym udziale produktów węglowodanowych. Ten makroskładnik w KD redukowany jest do wartości od 20 do 50 g na dzień, przy czym według zaleceń żywieniowych, dzieci, młodzież oraz osoby dorosłe powinny spożywać powyżej 130 gram węglowodanów przyswajalnych na dzień [1, 2].Dlaczego klasyczna dieta przewiduje spożycie ponad 130 g węglowodanów przyswajalnych na dzień?Jednym z najpopularniejszych węglowodanów prostych jest glukoza. Każdego dnia mózg zużywa około 120 g tego monocukru na procesy związane z jego pracą. Glukoza jest zamieniana w energię pod postacią ATP (adenozynotrifosforan) – paliwa dla wszystkich niezbędnych procesów komórkowych w naszym organizmie. Jej obecność we krwi jest kluczowa do prawidłowego funkcjonowania mózgu, w tym aby prawidłowo przeprowadzać procesy poznawcze [3]. W przypadku niedoboru węglowodanów w organizmie, jak również podczas stosowania głodówek, przy równoczesnej podaży tłuszczów – staje się on alternatywą do uzyskania energii dla organizmu [4].Wyróżnia się cztery rodzaje KDJak więc działa dieta ketogeniczna?Dietę ketogeniczną opracowano w roku 1924 w celu terapii padaczki. Aktualnie coraz częściej stosuje się ją podczas występującej otyłości oraz cukrzycy typu 2 [1]. KD przede wszystkim powoduje spadek apetytu ze względu na zablokowanie utlenienia kwasów tłuszczowych oraz powstanie ciał ketonowych. Zjawiska te prowadzą do pojawienia się ketozy. Nadmierna podaż tłuszczów w diecie przyczynia się do wzrostu wydzielania cholecystokinino-pankreozyminy. Jest to hormon odpowiedzialny za regulację spożycia pokarmu oraz czynności motoryczne woreczka żółciowego. Ciała ketonowe powstające w KD oddziałują na OUN (ośrodkowy układ nerwowy) przyczyniając się do spadku konsumpcji pożywienia [5].Dieta ta pełni swoją funkcję w przypadku leczenia otyłości. Już od 3 do 6 miesięcy od rozpoczęcia stosowania diety widoczne są efekty. KD popularna jest również wśród osób chorujących na cukrzycę typu 2. Ze względu na konieczność kontroli poziomu glukozy w chorobie – dieta ta odciąża trzustkę. Zmniejszając poziom spożytych węglowodanów w organizmie dochodzi do spadku poziomu insuliny (hormonu obniżającego poziom glukozy we krwi) oraz wzrostu poziom glukagonu (hormonu podwyższającego poziom glukozy we krwi) [1,7].Wady i zalety diety ketogenicznejDieta ketogeniczna posiada swoje plusy, jak również minusy. Do negatywnych konsekwencji należą utrata energii, skurcze mięśni, nieświeży oddech, nudności, zaparcia, biegunka czy wymioty. Jest to również dieta niedoborowa, w której podaż produktów bogatych w witaminy z grupy B, potas czy magnez jest zbyt niski [1, 8, 9]. Wyniki części badań sugerują, że stosowanie diety ketogenicznej przez krótki okres rzeczywiście skutkuje spadkiem poziomu insuliny oraz glukozy na czczo. Poza tym przyczynia się do poprawy ciśnienia krwi. Niestety, podczas długotrwałego stosowania KD dochodzi do zwiększenia ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Związane jest to ze wzrostem poziomu homocysteiny (czynnik ryzyka rozwoju wielu chorób w tym sercowo-naczyniowych, czy neurodegeneracyjnych) w osoczu [7].Długotrwałe stosowanie diety ketogenicznej skutkuje też zwiększonym ryzykiem powstania kamieni nerkowych. Niska podaż węglowodanów powoduje zwiększenie produkcji ciał ketonowych, a podwyższona ich ilość (przez okres trzech miesięcy bądź dłużej) powoduje wzrost stężenia kwasu moczowego, czego konsekwencją mogą być kamienie nerkowe [7].Dieta ketogeniczna a długowiecznośćIstnieją doniesienia naukowe dotyczące wpływu stosowania diety ketogenicznej na spowolnienie procesu starzenia i długowieczność. Na razie niestety większość badań przeprowadzono na organizmach modelowych. Dla przykładu, wnioski z badań opublikowane w roku 2017, sugerują, że dieta ta redukuje śmiertelność w wieku średnim (ang. mid-life mortality), jednak nie zawsze wpływa na maksymalną żywotność [10]. Z kolei według wyników innej pracy, również z tego samego roku, dieta ketogeniczna przyczynia się do wzrostu długości życia oraz do zwiększenia jego średniej długości [11].Czy warto więc stosować tę dietę? News & World Report utworzył ranking najlepszych diet „Best Diets Overall”, w których znalazło się 41 różnych diet. Na pierwszym miejscu, uzyskując notę znalazła się dieta śródziemnomorska. Dieta ketogeniczna zajęła 38 miejsce w rankingu, z końcowym wynikiem Zdrowotność diety została oceniona na jedynie punktów na 5 możliwych, co wydaje się być wystarczającym powodem, aby diety tej nie stosować [12].Bibliografia:1. Kalra S., Singla R., Rosha R. et al.: The Ketogenic Normy żywienia dla populacji Polski, red. Mirosław Jarosz, Warszawa Shah K., DeSilva S., Abbruscato T.: The Role of Glucose Transporters in Brain Disease: Diabetesand Alzheimer’s Disease, Int. J. Mol. Sci. 2012, 13, Halczuk I., Belniak E., Halczuk P. et al.: Dieta ketogenna – niefarmakologiczna metoda leczenia padaczki lekoopornej u dzieci, [w:] Dobrostan a rozwój i zdrowie dzieci i młodzieży, Lublin 2016, Nazarewicz R.: Konsekwencje stosowania wysokotłuszczowych diet ketogenicznych, Bromat. Chem. Toksykol, 2007, 20(4), 371 – Shilpa J., Mohan V.: Ketogenic diets: Boon or bane?, The Indian Journal of Medical Research 2018, 148(3), Bora P., Das P., Bhattacharyya R. et al.: A review of low carbohydrate diet and its metabolic consequences, International Journal of Chemical Studies 2019, 7(1), Stolińska-Fiedorowicz H.: Czy dieta ketogenna jest bezpieczna dla zdrowia?, Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej 2017. [dostęp: Dhamija R., Eckert S., Wirrell E.: Ketogenic Diet, Can J Neurol Sci. 2013, 40, Newman Covarrubias Zhao M. et. al.: Ketogenic diet reduces mid-life mortality and improves memory in aging mice, Cell Metal. 2017, 26(3), Roberts M. N., Wallace M. A., Tomilov A. A. et. al.: A ketogenic diet extends longevity and healthspan in adult mice, Cell Metab. 2017, 26(3), 539– Best Diets Overall, [dostęp: Maja Krzyżanowska, dietetyk. Studentka psychologii na Uniwersytecie im. Adama Mickiewicza w Poznaniu. Swoją wiedzę zdobywała w Instytucie Żywności i Żywienia w Warszawie, jak również na studiach w Porto i Dubrowniku. Pasjonatka podróży, tematyki zaburzeń odżywiania oraz kuchni śródziemnomorskiej.

W przypadku 3:1 to 3 g tłuszczu przypadają na 1 g białka i węglowodanów. Dieta ketogeniczna powinna zawierać 3 posiłki. W każdym posiłku należy zaplanować taką samą ilość białka, tłuszczów i węglowodanów. Płyny w diecie ogranicza się do 60-665 ml/kg m.c./d. Należy pamiętać jednak, że pacjenci z padaczką dietę

Operacja woreczka żółciowego nie jest zbyt skomplikowana. Właściwie już kilka dni po zabiegu można wrócić do domu, a po dwóch tygodniach do pracy. Niestety istnieje także konieczność stosowania specjalnej diety, która dla niektórych jest prawdziwą udręką. Nie można jej jednak pominąć, jeśli chce się w pełni wrócić do zdrowia. W diecie po operacji woreczka żółciowego, przede wszystkim należy wyeliminować tłuste, ciężkostrawne potrawy, ostre przyprawy, alkohol, tytoń oraz kawę i herbatę. Ograniczenia wymaga natomiast spożywanie niektórych mięs, a także tłustego nabiału. Nowa dieta oparta jest głównie na zwiększonym spożywaniu warzyw, owoców oraz chudych produktów pochodzenia zwierzęcego. Na szczęście wybieranie potraw z nowej, ograniczonej karty dań nie trwa zbyt długo. Kilka miesięcy i organizm znów jest w stanie przyjmować dawne potrawy. Zobacz film: "Sól w diecie - ile można spożywać?" spis treści 1. Co można jeść po operacji woreczka żółciowego? 2. Jak długo trwa dieta po operacji pęcherzyka żółciowego? 1. Co można jeść po operacji woreczka żółciowego? Często już przed operacją woreczka żółciowego pacjent musi stosować dobrą dietę, więc specjalny jadłospis po zabiegu nie robi na nim większego wrażenia. Zwłaszcza że jest bardziej urozmaicony niż ten wcześniejszy. Niektórzy chorzy rozpoczynają jednak przygodę z wyjątkowym odżywianiem dopiero po usunięciu woreczka. Trzymanie się pewnych zasad może być dla nich problemem. Dieta po operacji woreczka żółciowego powinna być lekkostrawna. Zaleca się eliminację tłustych mięs, serów oraz śmietany i pełnotłustego mleka. Nie należy sięgać po produkty kwaśne typu kefir czy maślanka. Ograniczeniu powinny ulec również produkty wzdymające, takie jak warzywa strączkowe, kapustne, cebula, seler czy czosnek. Dieta po operacji woreczka żółciowego to przede wszystkim wyeliminowanie: kwaśnych napojów, jak maślanka czy kefir; śmietany i tłustych serów; tłuszczu; warzyw kapustnych, strączkowych, cebuli i czosnku; mocnych wywarów mięsnych i warzywnych; kawy czy herbaty, zwłaszcza mocnej; alkoholu; ostrych przypraw; tytoniu. Dieta po operacji woreczka żółciowego wymaga także ograniczenia spożywania: mięsa z wyjątkiem drobiu, cielęciny i ryb; mleka pełnotłustego i nabiału (z wyjątkiem chudych rodzajów). To musisz wiedzieć Po operacji woreczka żółciowego należy unikać alkoholu. Dieta po usunięciu woreczka żółciowego wyklucza mocną kawę. Unikaj cebuli. Zalecany jest nabiał chudy o zawartości tłuszczu 0,5-1,5%. Dozwolone w jadłospisie po zabiegu są natomiast: ugotowane i obrane warzywa i owoce; marchewka, buraki, szparagi, szpinak, jagody, borówki, jabłka, banany, cytrusy, brzoskwinie. Zaleca się spożywanie produktów mlecznych i przetworów (sery twarogowe chude) o zawartości tłuszczu 0,5-1,5%. Z mięs i wędlin należy jeść tylko chude podroby drobiowe, cięlecinę czy młodą wołowinę. Dozwolone są także ryby. Zaleca się spożywanie dużej ilości owoców i gotowanych warzyw. Nie zaleca się spożywania dużej ilości słodyczy, ale dozwolone są desery, np. galaretki owocowe, kisiele i budynie domowej roboty, desery mleczne czy suflety. Z napojów natomiast bawarka, słaba herbata, soki owocowe i warzywne, napoje mleczne, woda niegazowana. 2. Jak długo trwa dieta po operacji pęcherzyka żółciowego? Po usunięciu woreczka żółciowego należy dbać, by posiłki nie były zbyt ciepłe ani zbyt zimne. Dania powinny być jedzone powoli i spokojnie, tak by każdy kęs został dokładnie przeżuty. Najlepiej przygotowywać potrawy w parowarze, ewentualnie dusić je, smażenie jest surowo zabronione. Jeśli musimy coś upiec, to tylko w folii aluminiowej. Optymalna dieta po operacji woreczka żółciowego powinna trwać kilka tygodni. Po tym czasie można zacząć dokładać do swojego jadłospisu inne produkty i obserwować reakcje organizmu. Warto pamiętać, że nowe potrawy muszą być wprowadzane stopniowo, zwłaszcza jeśli chodzi o tłuste, ciężkostrawne dania. PYTANIA I ODPOWIEDZI EKSPERTÓW NA TEN TEMAT Pytania innych osób, które miały do czynienia z tym problemem: Dźwiganie po usunięciu woreczka żółciowego - odpowiada lek. Małgorzata Horbaczewska Śluz i ropa w kale a wycięty woreczek żółciowy - odpowiada lek. Paweł Baljon Poziom bilirubiny po usunięciu woreczka żółciowego - odpowiada lek. Rafał Gryszkiewicz Więcej odpowiedzi na ten temat. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Mgr Marta Bednarska Farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

1. ኬοс кայорсебру κωቩըֆуճез
2. У ктека иլըсриպаζ

^{Dieta ketogeniczna zakłada ograniczenie węglowodanów w większości przypadków do 20 lub mniej gramów dziennie. Przy czym im mniej, tym lepiej. Ze względu na brak w diecie} Obecny styl życia oraz ilość i jakość pożywienia, które spożywamy, sprawia, że insulinooporność w niedalekiej przyszłości będzie problemem większości ludzi w krajach cywilizowanych. Niestety nie jest wystarczająco spektakularna i nie zabija szybko, aby powiedzieć o światowej pandemii. A IO jest podstępna i okrutna. Wkrada się do życia niepostrzeżenie i przejmuje stery. Na początku robimy się bardziej ociężali, energia ulatuje z nas jak z przebitej piłki – powoli acz systematycznie. Szybko pojawiają się problemy z wagą i 'tycie z powietrza’ z którego naśmiewają się często osoby zdrowe. Ograniczanie kcal pomaga jedynie nie przytyć, a chudnięcie (przy standardowej rozpisce NFZ-towskiego lekarza, czyli 5 posiłków, każdy z węglami) staje się wręcz niemożliwe. Pojawiają się problemy ze snem, lub porannym wybudzaniem. Do tego bóle głowy, zaburzenia koncentracji, rozdrażnienie. Nie brzmi jak wielki dramat prawda? Nikt nie umiera nagle, choroba nie jest widoczna, a otoczenie ją bagatelizuje. A jednak nasze życie przestaje być… nasze. A za rogiem czeka cukrzyca typu II. Moja/nasza historia Nie wiem ile lat miałam IO zanim ją zdiagnozowano. Rozmawiałam ostatnio z przyjaciółką i ona także powiedziała o swojej insulinooporności – “pewnie miałam ją od lat”. Od lat też chodziłyśmy po lekarzach i dietetykach i nigdy nikogo nie zainteresowało to, że uczciwie mówiłyśmy, że jemy niewiele, że to przybieranie na wadze nie ma sensu. Kiedy zdrowie pogorszyło się mocniej, same wzięłyśmy się za poszukiwania i zrobiłyśmy test (trzypunktową krzywą insulinową i glukozową). Okazało się, że obydwie miałyśmy insulinooporność, ja z dodatkiem hipoglikemii reaktywnej. Mniej więcej w tym czasie, zw na chorobę nadnerczy, test na IO zrobiono także mojemu 7-letniemu dziecku i diagnoza była ta sama. Ok. Wiedziałyśmy jaki jest wróg. Tylko co dalej. Zacznę od mojej córki Lenki. Jako, że w wieku 7 lat i ze względu na inne schorzenia, test zrobiono jej w szpitalu dostała od razu rozpiskę starożytne prawilną – 5 posiłków, każdy z węglami (pełnoziarniste kasze, chleby itp). Chwile póżniej do dietetyka – już z wynikiem – udała się moja przyjaciółka. Zaproponowano jej inną dietę, także ze sporą ilością węglowodanów. Ani Lenka, ani moja koleżanka na tej diecie nie schudły ani grama. Lenka po posiłkach miała spadki cukru, po godzinie stawała się płaczliwa i nerwowa. Prosiła nas o jakikolwiek jedzenie – nawet same warzywa, tak spadek cukru dawał jej popalić. Nie chcę się wdrażać w historię głębiej, ale niech wystarczy, że Wam powiem, że i jedna i druga z opisanych osób nie skorzystały na tej poradzie. Dlaczego? Szczęśliwie mówią to już i lekarze i dietoterapeuci, którzy nie stanęli w miejscu, a systematycznie się szkolą – im mniej wyrzutów insuliny dziennie, tym większa szansa na wyleczenie IO. Zanim wytłumaczę Wam to dokładniej chcę, żebyście zrozumieli co na co zamieniamy. Pięć posiłków, czyli 12 godzin wyrzutów insuliny, dosłownie co chwilę zamieniamy na 2-3 posiłki bez węglowodanów lub z mocno ograniczoną liczbą węglowodanów. Pierwszy schemat nawet zdrową osobę może doprowadzić do insulinooporności. Drugi pozwoli zachować zdrowie lub wyleczyć wiele chorób. Czym jest insulina i insulinooporność? Jest to hormon wytwarzany w trzustce. Proces wygląda następująco: gdy jemy węglowodany, zostają one rozłożone do glukozy, co sprawia, że krąży jej więcej w naszym krwiobiegu. Aby uregulować ilość glukozy do normy, trzustka wydziela insulinę, która przenosi glukozę z krwiobiegu do wnętrza komórek. “Insulinooporne komórki nie reagują skutecznie na sygnalizację insuliny nakazującą pobranie nadmiaru glukozy, więc komórki beta w trzustce wydzielają coraz większą ilość hormonu, aby zrównoważyć insulinooporność i unormować poziom glukozy we krwi: jeśli mała ilość insuliny nie działa, to może jej obfite stężenie pozwoli glukozie dostać się do komórek. Z czasem ta odpowiedź biologiczna może doprowadzić do niewydolności komórek beta w trzustce, wyczerpują ich zdolność do wytwarzania i uwalniania ilości insuliny wystarczającej do utrzymania zdrowego poziomu cukru we krwi. Glukoza gromadzi się wtedy w krwiobiegu, co może wywoływać cukrzycę typu 2” – Biblia Ketogeniczna, dr Jacob Wilson, dr Ryan Lowery Dieta ketogeniczna w insulinooporności Pierwszą i najważniejszą rzecz jaką trzeba zrozumieć to to, że insulinooporność jest wyleczalna. Znam masę ludzi, którzy mówią latami, że czegoś nie mogą “bo mają insulinooporność”, jakby to był wyrok i coś na zawsze. A nie jest! Od dziś – po przeczytaniu tego tekstu – będziesz już zawsze żył ze świadomością, że masz IO z własnych chęci jeśli nic z tym nie robisz, nie możesz traktować IO jako wymówki. Ok, ale powiesz mi – ‘biorę metforminę, którą zalecił mi lekarz’. Metformina nie leczy IO. Ona sprawia, że choroba nie będzie postępować. Insulinooporność leczy zmiana diety i stylu życia. Możesz NIE MIEĆ insulinooporności! Możesz być zdrowy i nie zagrożony cukrzycą typu II. Dlaczego by nie spróbować zadbać o siebie? Dieta ketogeniczna przynosi wiele korzyści zdrowotnych. Jednak pierwszą jaką można odczuć jest utrata wagi. A już sam ten fakt sprawia, że masz większą szansę na wyjście z IO. Co więcej dieta ketogeniczna (co jest udowodnione badaniami) obniża poziom glukozy oraz poprawia wrażliwość na insulinę! Masę wiedzy na temat diety ketogenicznej znajdziecie w moim eBooku – Keto Starter (klik) . Nie jest to tylko eBook kulinarny. Zawiera on – w sposób łatwy i przystępny – przedstawione podstawy diety keto. Post przerywany w leczeniu IO Czym jest sławny już post przerywany? Omówienie wymaga napisanie oddzielnego wpisu, więc pokrótce: to ustalenie czasu NIEjedzenia oraz tzw “okna żywieniowego”. Najpopularniejsza i nie za trudna wersja to 16/8. Czyli- 16 godzin be jedzenia i 8 godzin w których zjadamy wszystkie dozwolone posiłki. Ja jem od godziny 11/12 do 18/19, więc mam nawet mniejsze okno, ale nie celujcie od razu w jak najniższą liczbę godzin poszczenia. Słuchajcie swojego organizmu. Już sam post obniża poziom insuliny, nawet jeśli pomiędzy nie będziemy jeść keto i nie skorzystamy dodatkowo z ciał ketonowych, które wydzielają się w organizmie podczas diety ketogenicznej. Inne zalety diety ketogenicznej Po pierwsze mogę Cię zapewnić, że nigdy nie będziesz chodzić głodny. Badania nad ketozą wskazują, że w tym konkretnym stylu odżywiania, osoby wydzielają dwa razy więcej leptyny (hormonu sprawiającego, że czujemy sytość). Już sam fakt, że posiłków jemy mniej, acz większe i bogate w tłuszcz, dosłownie najadamy się pod denko ;) – daje pewien efekt psychologiczny. Ile z Was myśląc o diecie boi się wiecznego głodu, pilnowania 5 posiłków, ciągłego gotowania? O tym zapomnijcie. Nigdy, ale to ani razu nie byłam głodna na keto, jedząc często 2 posiłki dziennie. Wiem, magia ;) Inne zalety keto opiszę Wam w oddzielnych postach, ale między innymi zauważycie: dużo więcej energii, lepsze (acz krótsze) wysypianie się, rewelacyjną jasność umysłu i wzmożoną produktywność. Dla osób schorowanych – obniżą się Wasze stany zapalne i zaczną leczyć przeróżne schorzenia. Skóra zacznie młodnieć, cellulit znikać. Brzmi zachęcająco? Kilka słów o autorce ;) Na diecie ketogenicznej schudłam – z łatwoscią – ponad 10 kg w okresie 3-4 miesięcy. Po odstawieniu diety ketogenicznej dieta nie dość, że się utrzymywała, to jeszcze spadała (mimo, że jadłam już i chipsy i słodycze) – co skłoniło moją lekarkę do wniosku, że wyleczyłam IO. Badanie potwierdzające tę tezę będę robiła wkrótce. Zauważyłam też masę plusów zdrowotnych i urodowych – nie miałam przez 10 miesięcy żadnego stanu zapalnego (a przy boreliozie, to prawdziwy cud ;)), zniknęły mi wszystkie torbiele w ciele (a miałam z 5-6), energię miałam na najwyższym poziomie, zaś moja powierzchowność upgradowała się o 200% ;) Wyzwanie keto! *** Na koniec chciałam wszystkich zaprosić do wyzwania keto! Od 15 stycznia zaczynamy 3 miesiące diety ketogenicznej, tak, żeby w wiosnę wejść w zdrowiu i bez nad balastu w postaci dodatkowych kilogramów. Ale o tym napiszę już w kolejnym poście.

Dieta ketogeniczna opiera się głównie na tłuszczach. Spożywany tłuszcz dostarcza składników budulcowych w procesie powstawania ketonów. Aby przestawić organizm z trybu spalania glukozy na spalanie tłuszczu, należy wprowadzić do swojej diety spore dawki tego składnika. Zalety oleju kokosowego

24 lutego 2021 4Listonosz zawsze puka dwa razy. Żółć podąża zawsze ścieżką najmniejszego żółciowy jest to 7 do 10 cm worek z muskularną ścianą, umieszczony pod wątrobą. Normalnie zawiera kilka łyżek skoncentrowanej żółci, gdyż większość płynnej żółci jest usuwana. Wątroba produkuje jej dziennie od 2 do aż 5 filiżanek, czyli od 0,6 do 1,2 żółciowy służy jako rezerwuar, dopóki żółć nie jest potrzebna w jelicie cienkim do trawienia tłuszczów. O czym pęcherzyk dostaje cynk za pomocą hormonu (cholecystokininy), gdy tłuste coś wychodzi z żołądka do jelita cienkiego, a żółć pomaga emulgować (rozkładać) cząsteczki część procesu trawienia umożliwia emulgowanie tłuszczu, wraz z ważnymi składnikami odżywczymi z nim wchłanianymi (takimi jak witaminy A, D, E, i K), aby przeniknąć przez błony śluzowe jelit i dostać się do czy na bank (jak już, to byle nie Lehman Brothers) musiałaś poddać się zabiegowi usunięcia woreczka żółciowego w dobie, gdzie chętnie wycina się ludziom mniej potrzebne, według służby chorobie, narządy (woreczek, wyrostek, czy macicę z przydatkami po okresie rozrodczym z nie dość poważnych przyczyn, jak hormonozależne mięśniaki), nie jest tematem dzisiejszej dysertacji. Gdyż tylko człowiek nierozumny płacze nad rozlanym didaskaliachU dorosłych około 70% kamieni żółciowych powstaje z cholesterolu. Kamienie pigmentowe (czarne lub brązowe) są również powszechne i stanowią pozostałe 30%. Pacjenci mogą też dysponować mieszaniną dwóch rodzajów kamieni żółciowe, które nie powodują objawów rzadko prowadzą do poważnych problemów. Śmierć z powodu kamieni żółciowych z objawami, jest bardzo rzadka. Co dziwniejsze, to nowe kamienie dają objawy, a te starsze 10 letnie już nie. Poważne powikłania z tego powodu są również rzadkie. Jeśli wystąpią, najczęściej wynikają, gdy kamień dostanie się do przewodu żółciowego lub po zabiegu usunięcia kamienie żółciowe mogą właśnie spowodować niedrożność przewodów żółciowych. W takich przypadkach może rozwinąć się ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Najpoważniejszym powikłaniem ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zakażenie, które rozwija się w około 20% przypadków. Jest bardzo niebezpieczne i zagrażające życiu, jeśli rozprzestrzeni się na inne części ciała (stan zwany posocznicą). Wówczas najczęściej operacja jest wymagana. Również większość przypadków (zagrażającego życiu) zapalenia trzustki jest związane z kamieniami dróg żółciowych!Kamienie żółciowe są też obecne u około 80% osób z rakiem pęcherzyka żółciowego. Jednak rak ten jest BARDZO RZADKI, nawet wśród osób z kamieniami żółciowymi. Z kolei małe polipy pęcherzyka żółciowego (do 10 mm) stwarzają niewielkie lub żadne ryzyko, ale duże (większe niż 15 mm) stwarzają pewne ryzyko raka, dlatego jeśli nie zadziała czarna rzodkiew Bołotowa, raczej należy usunąć pęcherzyk zmienić diametralnie styl życia, przede wszystkim na niejedzenie i niepicie raka. Nieoddychanie rakiem też jest wskazane. Ciąża owszem, zwiększa ryzyko kamieni żółciowych, i odczuwalne objawy. Jeśli już miałaby być operacja to, o ile jest to możliwe, dopiero po porodzie. A wtedy może być miła niespodzianka. Kamienie lubią zniknąć po dobra, ale Ty już nie masz pęcherzyka żółciowegoAby ruszyć ze skrzyżowania trzeba zaakceptować to, co jest i rozpocząć świadomą drogę ku zdrowiu. Nazwijmy to sztuką budowania dalszych rozkmin posłużyło mi badanie ludzi na OIOM z potężnymi zakażeniami i zejściami śmiertelnymi. Nie przestrasz się tylko, ale chodziło mi jedynie o pH kału, o czym właściwie mało (nigdy?) się nie mówi, a to badanie ładnie podaje wiele trudniej dostępnych gdy żółć w żaden sposób nie zagęszczona wlewa się z wątroby zaraz do jelita cienkiego, co u wielu osób powoduje rozwolnienia, a to z kolei zakwaszenie badanie (1)Biorąc pod uwagę związek między zmienionym pH kału a wysoką śmiertelnością, chcieliśmy ustalić, dlaczego pH kału zostało zmienione u pacjentów w stanie krytycznym. Zmierzyliśmy kałowe kwasy organiczne w celu zbadania relacji między kwasami organicznymi kału a poziomem pH kału, ponieważ nienormalnie kwaśne lub alkaliczne pH odzwierciedla nieprawidłowości w produkcji kwasu lub jego absorpcji. Ogólnie rzecz biorąc ciało, a dokładnie układ trawienny:PH szybko zmienia się z wysoce kwaśnego w żołądku na około pH 6,0 w dwunastnicy (pierwsza część jelita cienkiego), a następnie stopniowo zwiększa się w jelicie cienkim, gdzie waha się od 5,5 do 7,0. Stopniowo wzrasta z 6,5 do 7,5 w dystalnym jelicie (części jelita krętego). W cecum (jelicie ślepym, mówimy ślepa kiszka) pH zmniejsza się z 7,5 do 5,5, ale ponownie stopniowo wzrasta, osiągając pH 6,1 do 7,5 w odbytnicy. Samo pH żółci może osiągnąć nawet pH 9,0, chociaż przyjmuje się że jest 7,5-8. I w tej całej nawałnicy pH (to są wartości wykładnicze, więc mamy tam istny sztorm, bo skala Beauforta też zmienia się wykładniczo) gdy kał robi się za kwaśny jest hejzel*, ale także, gdy zasadowy! Zasadowy kał najczęściej tworzą antybiotyki wytępiając dobrą florę jelitową.*Tragedia na Heysel – określenie przykrych wydarzeń z 29 maja 1985, na stadionie Heysel w BrukseliPierwsza zasadaZmniejszając kwasowość stolca, ruchliwość jelita jest złagodzona, co powoduje bardziej regularne wypróżnienia i mniej skurczów jelit!PH kału zdrowej osoby to 6,6 pH i troszkę w górę (+0,3), czyli idzie pod leciuteńką ludzkiego kału jest zmienne, ale zwykle alkaliczne. KWAŚNY stolec może wskazywać na problem trawienny, taki jak nietolerancja laktozy,zakażenie, takie jak E. coli, rotawirusy, lub przerost bakterii produkujących kwas (takich jak bakterie kwasu mlekowego).Średnie pH dla zdrowej osoby wynosi 6,6 – 6,9 do 7 pH. I do tego należy dążyć, gdy nie masz pęcherzyka żółciowego. nawet nie musisz tego badać, po prostu masz robić wszystko aby dobrze się czuć, pomimo tego, że nie masz już przydatnego didaskaliachW przypadku braku żółci tłuszcze stają się niestrawne i zamiast tego są wydalane z kałem. Kał nie ma charakterystycznego brązowego koloru, a zamiast tego jest biały lub szary i tłusty. Steatorrhea (boi tak się ta przypadłość nazywa) może prowadzić do niedoborów niezbędnych kwasów tłuszczowych i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, o czym już była mowa. Ponadto, obok problemów jelita cienkiego (które jest zwykle odpowiedzialne za wchłanianie tłuszczu z żywności), generalnie przewód pokarmowy i flora jelitowa nie są dostosowane do przetwarzania tłuszczów, co prowadzi do problemów w jelicie grubym, w tym przeciekanie jelita. No i mamy kółeczko u wylotu żołądka spryskująca treść pokarmową, która w jelicie cienkim dzięki kwasom w żółci rozkłada pokarm i wydobywa składniki odżywcze, dzięki czemu organizm może skutecznie je wchłaniać. W okrężnicy, kwasy żółciowe są wchłaniane z powrotem do krwiobiegu, dzięki czemu mogą być ponownie wchłanianie kwasów żółciowych (BAM) jest stanem masło maślane, gdyż występuje, gdy jelita nie mogą prawidłowo wchłonąć kwasów żółciowych. Co powoduje nadmiar kwasów żółciowych w jelitach, co może powodować wodnistą biegunkę. Nazywa się ją oczywiście biegunką kwasu zawsze wiadomo skąd się bierze BAM. Gdy nie masz pęcherzyka żółciowego, może być spowodowany tą płynnością żółci, ale też bakteriami w jelicie cienkim, które powinno być czcze (jałowe), czyli mamy do czynienia z SIBO, IBS (zespół jelita drażliwego), choroby trzustki, słabo LICZEBNA dobra flora bakteryjna, celiakia, czasami tylko uczulenie na węglowodany mleczne (laktoza), albo coś poważnego jak choroba jest prosta, ponieważ żółć służy głównie do pomocy w trawieniu tłuszczów, dieta MUSI być niskotłuszczowa! O ile enzymy (pepsyna żołądkowa i trypsyna trzustkowa) i kwasy żołądkowe służą do rozbijania białka na aminokwasy, o tyle żółć załatwia na cacy tłuszcze. Jest jakieś nie halo? Nie utrudniamy sobie zasadaZmniejszając spożycie tłuszczu, temperujesz działanie przeczyszczające swobodnie płynącej żółci!Po prostu nie jesz: Masła i margaryny Majonezu Smażonych lub panierowanych potraw Wypieków, taki jak rogaliki, ciasteczka, torty Mięsa obiadowego, hot dogów, kiełbasy, boczku, wędlin lub innego przetworzonego mięsa Pełnotłustych produktów mlecznych, takich jak śmietana Alko, narko, coffee, ostrych przypraw unikajMożesz jeść w rozsądnych ilościach, więc mało: Awokado Tłuste ryby, takie jak dziki, lub organicznie hodowany łosoś i sardynki Orzechy i migdałyJesteś dziewczyno (najczęściej) i chłopaku (rzadziej) na diecie niskotłuszczowej. Bardzo dobrze sprawdza się organiczny, w przewadze roślinny, w ogromnej przewadze surowy, witarianizm niskotłuszczowy, czyli 811. Możesz wprowadzić raz dziennie ciepły posiłek z gotowanych kasz organicznych wysokiej jakości, zasadaZmniejszenie niemetabolizowanych tłuszczów zwiększy, a nie będzie blokowało wchłaniania składników odżywczych w bez woreczka możesz właśnie słabo metabolizować tłuszcze!Konkluzje dietetyczne i suplementacyjne: Alkalizacja ciała 4 szklanki zawierają elektrolity. Trawy i algi wskazane. (Uwaga na pierwszą szklankę z pieprzem, może tuż po operacji być za mocnym stymulantem) Nawadnianie i dotlenianie Dieta organiczna w ogromnej przewadze roślinna. Błonnik rządzi. Większe ilości dobrego błonnika po wycięciu woreczka są w stanie zapobiec zapaleniu didaskaliachRozpuszczalny błonnik w słodkich ziemniakach i brokułach może pomóc w zapobieganiu biegunki. Jeśli okaże się, że owoce cytrusowe, takie jak pomarańcze są zbyt kwaśne, trzymaj się jabłek, bananów, awokado i jagód. Tylko awokado broń Boże nie razem z bananami! Zupy jarzynowe (moja jesienna alkaliczna anty zapalna pomidorówka) są pożywne i łatwe do strawienia, ale lepiej unikać kremowych zup, przynajmniej w krótkim czasie po wycięciu Dieta w przewadze surowa, nieprzetworzona, lub nisko przetworzona. Witarianizm 811 rządzi Superfoodsy, jak Hyperfoods, Psyllium Husk, Buraki, Brokuły This is BIO Witaminy i minerały, nade wszystko A (powinien to załatwić albo dobrze złożony suplement, albo bezpieczna prowitamina witaminy A, czyli bata-caroten), D3 w protokole z K2 TiB i witamina E, którą zawsze warto przyjmować z witaminą C. Sok z bio marchwi, albo z bio marchwi i bio jabłek. Uwaga! diabetycy pijąc takie soki NIE MOGĄ przekraczać 10% kalorii z tłuszczu w diecie Nie stosować postów, kolacji można nie zjeść, ale to wszystko Małe porcje, jak przy refluksie żółciowym Dla bezpieczeństwa 1 gram dobrych kwasów tłuszczowych Omega 3 TiB No i probiotyki. Flora bakteryjna jelita ma wrócić do równowagi. Gdy domowy test na zakwaszenie żołądka wypada słabo rozważ Betainę HCL Enzymy trawienne Betaina i Papaina Karczochy, lada moment sezon Surowy detoks hormonalny raz na kwartał 10 dni – yessZgodnie z ogólną zasadą, dieta niskotłuszczowa powinna być stosowana przez KAŻDEGO, kto przeszedł cholecystektomię, niezależnie od wieku, płci lub stanu zdrowia, przez pewien dłuższy czas po zabiegu. Alopaci mówią z kolei nie mówię, że każdy będzie musiał stosować się do ścisłej diety niskotłuszczowej do końca życia, ale robiąc to prawie zawsze poprawisz funkcjonowanie jelit, jak również żywotność serca, nerek, i (1) „Leczenie dobrą dietą”Katarzyna Lewko 599 times, 1 visits today)

Chcąc podsumować warto zaznaczyć, że dieta ketogeniczna jest dietą niedoborową, nie zapewnia odpowiedniej poważy składników mineralnych, witamin i białka, a to niesie za sobą w perspektywie długoterminowej zagrożenie dla zdrowia. Obniżenie ilości glikogenu wpływa na spadek możliwości treningowych i samopoczucia.

Odp: dieta po usunięciu woreczka żółciowego a karmienie piersią Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego powinna być łatwostrawna i ograniczać tłuszcze, co wiąże się w wyeliminowanie niektórych produktów z diety. Nie oznacza to jednak, że dieta musi być niedoborowa w składniki odżywcze. Odpowiednie zbilansowanie posiłków pokryje zarówno Pani zapotrzebowanie na składniki odżywcze, jak i karmionej piersią córeczki. Po zabiegu chirurgicznym przez kilka tygodni (5 – 7) należy wykluczyć z diety: # produkty wzdymające - warzywa kapustne (kapusta, brukselka, kalafior, brokuł, kalarepa) - warzywa cebulowe (cebula, czosnek, por) - warzywa strączkowe (groch, fasola, soja, soczewica) # tłusty nabiał (śmietana, sery żółte, tłuste twarogi) # tłuste mięsa (wieprzowina, baranina, kaczka, boczek) # produkty zbożowe z pełnego przemiału np. chleb razowy # ostre przyprawy # kawę, mocną herbatę, napoje gazowane # słodycze # potrawy smażone i wędzone Po zabiegu natomiast zalecane są: # chude mięsa (nabiał bez skóry, wołowina, cielęcina, królik) # ryby (dorsz, pstrąg, szczupak, sola, lin) # chudy nabiał (jogurty naturalne, kefiry, maślanki) # masło # oleje roślinne spożywane na zimno (oliwa z oliwek, olej rzepakowy, olej lniany) # pieczywo jasne, mieszane i typu Graham # warzywa młode: - gotowane: ziemniaki, marchew, buraki, dynia, szpinak, fasolka szparagowa - surowe: cykoria, sałata, pomidor, marchew (starta) # dobrze dojrzałe owoce bez skórki i pestek: jabłka, morele, brzoskwinie, pomarańcze # woda niegazowana, słaba herbata czarna, herbata zielona, herbaty owocowe, kawa zbożowa, soki owocowe i warzywne Pani dieta jest za mało urozmaicona i może być niedoborowa w witaminy i składniki mineralne. Proszę wprowadzić wymienione przeze mnie produkty dozwolone. Należy to jednak robić stopniowo i małymi porcjami, aby nie zaszkodziły Pani i córeczce. W okresie karmienia piersią bardzo ważnym składnikiem dla rozwijającego się dziecka są kwasy tłuszczowe omega-3, a ich źródłem są ryby oraz oleje roślinne. Proszę wprowadzić do swojej diety ryby z listy produktów zalecanych oraz oleje jako dodatek np. do sałatek oraz gotowanych warzyw. Może też Pani urozmaicić dietę małymi porcjami bardziej tłustych ryb, szczególnie bogatych w kwasy tłuszczowe omega-3, są to – łosoś, makrela, śledź. Ryby należy spożywać 2-3 razy w tygodniu. Dyplomowany Dietetyk Yánsè Poradnia dietetyczna .